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您现在的位置: 医学全在线 > 药学理论 > 临床用药须知 > 泌尿系统药物 > 正文:阿米洛利的副作用/药理作用/适应症/禁忌症/用法用量
    

阿米洛利

阿米洛利副作用;别名:咪氯嗪、氨氯吡咪、Amipramizide;阿米洛利适应症:慢性充血性心力衰竭、肝硬化伴随腹水、原发性醛固酮症所致的低血钾。与其他排钾性利尿剂合用可预防低血钾。;阿米洛利药理学作用:本品为吡嗪衍生物,其作用与氨苯蝶啶相似。作用为干扰远端肾小管和集合管中上皮钠通道,在近端肾小管中抑制Na+-H+和Na+-K+交换,从而使钾的分泌减少。本品无拮抗醛固酮作用。
 分类名称
一级分类:泌尿系统药物 二级分类:利尿药 三级分类:低效利尿药 
 药品英文名
Amiloride
 药品别名
咪氯嗪、氨氯吡咪、Amipramizide
 药物剂型
片剂:5mg。
 药理作用
本品为吡嗪衍生物,其作用与氨苯蝶啶相似。作用为干扰远端肾小管和集合管中上皮钠通道,在近端肾小管中抑制Na+-H+和Na+-K+交换,从而使钾的分泌减少。本品无拮抗醛固酮作用。
 药动学
口服易于吸收,吸收率为30%~90%。进食时给药,生物利用度降低。口服后3h开始起作用,6~10h达高峰,作用持续24h。其血浆半衰期为6~9h,肾功能不全时明显延长。医学全在/线www.lindalemus.com本品非经肝代谢,50%以原形从尿中排出,40%左右随粪便排出。少量经胆汁排泄。
 适应证
慢性充血性心力衰竭肝硬化伴随腹水、原发性醛固酮症所致的低血钾。与其他排钾性利尿剂合用可预防低血钾。
 禁忌证
有肝、肾功能损害者、高钾血症、无尿患者、呼吸性及代谢性酸中毒时禁用。
 注意事项
1.糖尿病患者及孕妇慎用。2.单独使用本品时,应注意监测血钾。
 不良反应
可见恶心、呕吐、厌食、腹痛腹泻便秘、口干、乏力、皮疹及瘙痒等。医学全.在线www.lindalemus.com偶可出现精神错乱,视力模糊及感觉异常,性功能下降等。
 用法用量
口服,成人初始剂量每次5~10mg,每天1次,以后酌情调整,最大剂量每天20mg。
 药物相应作用
不得与保钾利尿药如氨苯蝶啶、螺内酯合用。
 专家点评
长期使用该药多发生高钾血症,故治疗心力衰竭时与呋塞米合用。该药为目前排钠保钾利尿药中作用最佳药物。单独使用时应注意监测血钾,血钾增高时应及时停药。本品与噻嗪类或袢利尿剂合用,应该监测血清钾和肌酐水平。因本药可减少H+排出。医学全在/线www.lindalemus.com中、重度糖尿病患者可在治疗期间发生糖耐量减低和血钾增高。本品亦可引起氮质血症和高尿酸血症
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