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您现在的位置: 医学全在线 > 药学理论 > 临床用药须知 > 妇产科用药 > 正文:结合雌激素/甲羟孕酮 + 结合雌激素的副作用/药理作用/适应症/禁忌症/用法用量
    

结合雌激素/甲羟孕酮 + 结合雌激素

结合雌激素/甲羟孕酮 + 结合雌激素副作用;别名:倍美盈、Premelle Cycle、Conjuated Estrogens Tablets;结合雌激素/甲羟孕酮 + 结合雌激素适应症:的有效作用。 药动学 给药途经:口服。起始时间:不详。峰值时间:雌激素4~10h,MPA 2~4h。维持时间:雌激素:10~24h,MPA 38h。 适应证 倍美盈疗法适用于有子宫的妇女,用于治疗绝经前及绝经后出现的中重度血管舒缩症状。治疗外阴和阴道萎缩。预防骨质疏松。;结合雌激素/甲羟孕酮 + 结合雌激素药理学作用:在用雌激素时加用孕激素进行替代疗法时,每个月经周期加用孕激素10天以上,对于子宫无器质性疾病的妇女来说,将减少子宫内膜增生的发病率以及随之而发生腺癌的危险性。同时不会削弱雌激素现有适应证的有效作用。
 分类名称
一级分类:妇产科用药 二级分类:雌激素类及抗雌激素类药 三级分类: 
 药品英文名
Conjuated Estrogens/Medroxyprogestrone Acetate + Conjugated Estrogens
 药品别名
倍美盈、Premelle Cycle、Conjuated Estrogens Tablets
 药物剂型
片剂:每片含结合雌激素0.625mg,醋酸甲羟孕酮5mg。
 药理作用
在用雌激素时加用孕激素进行替代疗法时,每个月经周期加用孕激素10天以上,对于子宫无器质性疾病的妇女来说,将减少子宫内膜增生的发病率以及随之而发生腺癌的危险性。同时不会削弱雌激素现有适应证的有效作用。
 药动学
给药途经:口服。起始时间:不详。峰值时间:雌激素4~10h,MPA 2~4h。维持时间:雌激素:10~24h,MPA 38h。
 适应证
倍美盈疗法适用于有子宫的妇女,用于治疗绝经前及绝经后出现的中重度血管舒缩症状。治疗外阴和阴道萎缩。预防骨质疏松。医/学全在线www.lindalemus.com
 禁忌证
妊娠期,雌激素依赖性乳腺癌或雌激素依赖性肿瘤,未确诊异常生殖器出血,活动性血栓性静脉炎或血栓栓塞性疾病,以往患有与使用雌激素相关的血栓性疾病,对本品过敏者。
 注意事项
1.加用孕激素是否存在导致缺血性心脏病的危害作用尚不清楚,倍美盈中所含剂量的MPA可削弱结合雌激素对高密度脂蛋白(HDL)水平的有利作用,而仍保留结合雌激素降低低密度脂蛋白(LDL)水平的有利作用。2.对家族性高脂蛋白血症患者,雌激素治疗可能会大量增加血浆三酰甘油而导致胰腺炎及其他并发症。3.接受雌激素替代治疗患者存在高凝状态。4.约有1/3患者治疗期间有乳房疼痛。单独使用倍美力为12%。5.孕激素可使葡萄糖耐量降低,抑郁症发生率增加。
 不良反应
1.阴道出血形式改变包括点状出血、突破性出血。子宫平滑肌瘤增大,阴道念珠菌病,宫颈分泌物量的改变。2.乳房触痛、增大。医学/全在线www.lindalemus.com3.恶心呕吐,腹绞痛、腹胀,胆汁郁积性黄疸,胆囊疾病发生率增加,胰腺炎。4.停药后黄褐斑或黑斑病持续存在,多形红斑,红斑结节,红斑疹,头发脱落,妇女多毛症。5.静脉血栓栓塞,肺栓塞。6.眼角膜弯曲度变陡,对隐形眼镜耐受性下降。7.头痛偏头痛,头晕,精神抑郁,舞蹈病。8.体重增加或减轻,糖耐量下降,卟啉症加重,水肿,性欲改变。
 用法用量
从第1~第14天口服0.625mg/d栗色倍美力片,从第15~第28天每天口服含0.625mg结合雌激素和5mg醋酸甲羟孕酮(MPA)的淡蓝色片。
 药物相应作用
与药物及实验室相互作用同结合雌激素。与禁食状态相比,不禁食者总雌酮血药峰浓度下降18%~34%,总马烯雌酮血药峰浓度增加38%,其他结合或非结合雌激素对吸收速率或程度没有影响。不禁食的妇女服药后MPA的血药峰浓度加倍。医/学全在线www.lindalemus.com
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