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您现在的位置: 医学全在线 > 药学理论 > 临床用药须知 > 妇产科用药 > 正文:绒促性素的副作用/药理作用/适应症/禁忌症/用法用量
    

绒促性素

绒促性素副作用;别名:宝贝朗源、波热尼乐、类垂体促性腺激素、绒膜激素、普罗兰、安胎素、Gonatrophin、Prolan、Pregnyl、Profasi;绒促性素适应症:1.无排卵性不孕症诱发排卵。2.黄体功能不足。3.因黄体功能不足所致先兆流产或习惯性流产。4.功能失调性子宫出血。5.隐睾。6.男性性功能减退症。7.用于女性不孕症。;绒促性素药理学作用:本品可从胎盘中提取,也可以从孕妇尿中获得。与LH作用相似,而FSH样作用甚微。1.促使卵泡成熟及排卵,并使卵泡排卵后转变为黄体,促使其分泌孕激素。2.具有促间质细胞激素作用,能促进曲细精管功能,促使性器官和副性征发育、成熟,促使睾丸下降,并促使精子生成。
 分类名称
一级分类:妇产科用药 二级分类:促性腺激素 三级分类: 
 药品英文名
Chorionic Gonadotrophin
 药品别名
宝贝朗源、波热尼乐、类垂体促性腺激素、绒膜激素、普罗兰、安胎素、Gonatrophin、Prolan、Pregnyl、Profasi
 药物剂型
注射剂:500U,1000U,2000U,3000U,5000U。
 药理作用
本品可从胎盘中提取,也可以从孕妇尿中获得。与LH作用相似,而FSH样作用甚微。1.促使卵泡成熟及排卵,并使卵泡排卵后转变为黄体,促使其分泌孕激素。2.具有促间质细胞激素作用,能促进曲细精管功能,促使性器官和副性征发育、成熟,促使睾丸下降,并促使精子生成。
 药动学
本品口服能被胃肠道破坏,故仅供注射用。半衰期为双相,分别为11h和23h。给药32~36h内发生排卵。24h内10%~12%以原形经肾随尿排出。肌内注射后6h可达血药峰值。主要分布在性腺。消除呈双相方式时,t1/2分别为6~11h和23~38h。有10%~12%肌内注射用量于24h内随尿排出。
 适应证
1.无排卵性不孕症诱发排卵。2.黄体功能不足。3.因黄体功能不足所致先兆流产习惯性流产。4.功能失调性子宫出血。5.隐睾。6.男性性功能减退症。7.用于女性不孕症。
 禁忌证
1.垂体增生或肿瘤。医学全在/线www.lindalemus.com2.性早熟。3.诊断未明的阴道流血、子宫肌瘤、卵巢囊肿或卵巢肿大。4.血栓性静脉炎。5.男性前列腺癌或其他雄激素依赖性肿瘤。6.生殖系统炎症、激素性活动型性腺癌、无性腺(先天性或手术后)患者。7.卵巢功能低下或缺如的疾病,如Turner’s综合征、单纯性腺发育不良、卵巢早衰。对本品过敏者禁用。
 注意事项
1.哮喘、癫痫、心脏病、偏头痛高血压、肾功能损害等。2.药物对妊娠的影响:(1)用本品促排卵可增加多胎率,从而使新生儿发育不成熟,并有发生早产的可能;(2)使用本品后,虽有死胎或先天性畸形的报道,但未见与本药有直接关系。3.注射前需作过敏试验。4.本品不宜长期应用,以免产生抗体和抑制垂体促性腺功能。如连用8周尚不见效,应即停药;又若性欲早熟或亢进也应停用。5.本品对肥胖症无效。6.用药期间,注意液体潴留。7.连用8周如疗效不显著,应停药。8.用前应先做皮试。
 不良反应
1.头痛、疲倦、情绪变化、水肿(男性多见)。2.注射部位可能发生疼痛。3.治疗隐睾时可能出现性早熟。4.由于卵巢的过度刺激,可引起卵巢增大或形成囊肿、急腹痛腹水胸腔积液、循环血容量减少和休克。5.严重者可发生血栓栓塞性疾病。医学全在/线www.lindalemus.com6.骨骺提前闭合也有报道。7.过敏反应可能发生。
 用法用量
1.无排卵性不孕症诱发排卵:(1)单用本品:轻度垂体及卵巢功能减退者,于月经周期第12~14天,肌内注射3000~5000U,每天2次,共2次,当晚性交;(2)与氯菧酚胺伍用:在停用氯菧酚胺后7天左右,加用本品2000~5000U,每次肌内注射,当晚性交;(3)与HMG伍用:于月经第6天起,每天肌内注射HMG2支,每次注射,连续7~14天。每天观察宫颈黏液。如注射HMG 7天后,宫颈黏液量增多、稀薄、拉丝度良好时,即停用HMG,肌内注射本品5000~10000U,每次注射,当晚性交。如有条件,在应用HMG第7天起,每天或隔日测定24h尿雌激素水平。当雌激素排出量在每天100~200μg时,即停用HMG,注射本品5000~10000U。如24h尿雌激素超过200μg时,则不应注射本品,以免发生过度刺激。2.黄体功能不足:于月经第14~16天(基础体温上升1~3天)肌内注射500~2000U,每天1次,共5~6次,减量后停药。3.因黄体功能不足所致先兆流产或习惯性流产:每天或隔日肌内注射3000~5000U,共5~10次,减量后停药。4.功能失调性子宫出血:每天肌内注射500~1500U,连用3~5天。5.隐睾症:10岁以下,每次肌内注射500~1000U,10~14岁,每次肌内注射1500U,每周2~3次,连用4~8周。6.男性性功能减退症:每次肌内注射4000U,每周3次。
 药物相应作用
(尚不明确)
 专家点评
本药是胎盘产生的一种糖蛋白激素、系由孕妇尿中提得。能刺激性腺活动,对女性可促使卵泡成熟和排卵,对男性可促进曲精管功能及睾丸间质细胞的活动,以增加雄激素的产生,促使睾丸下降并促进精子生成。常用于性功能低下、习惯性流产、严重子宫出血、闭经、不孕症、隐睾症等,但对解剖学病变引起的隐睾症无效。本品与黄体生成素(LH)有相同的α亚单位结构。具有类似LH的生物活性与免疫活性,用于促卵泡成熟时需大剂量注射,以模拟排卵前LH峰,从而加速卵泡成熟及诱发排卵。常用到1万U肌内注射,大多数病例于注射后36~48h排卵。有条件者,应用B超监测卵泡发育情况。若行人工授精或触发排卵指导性交,则在本品(HCG)注射当天及(或)第2天进行,并在48h后再次B超检查,了解排卵是否已发生。医学.全在线www.lindalemus.com若仍未排卵需重复注射HCG,并重复指导适时性交,以提高妊娠率。
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