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一级分类:妇产科用药 二级分类:外阴皮肤病用药 三级分类:外阴瘙痒用药 | |
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Antegan、Cipractin、Nuran、Peritol、Vimicon | |
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其H1受体拮抗作用较氯苯那敏、异丙嗪强,并具有较强的抗5-羟色胺作用及轻度的抗胆碱、抗抑郁和中枢镇静作用,此外尚有降血糖和增进食欲的作用。其降糖作用可能是通过抗组胺和抗5-羟色胺作用,抑制垂体分泌生长激素和促皮质素,使两者降低而增加胰岛素分泌,其食欲增进作用可能是由于抑制下丘脑饱觉中枢所致。其分子结构与酮替芬甚相似,故本品还有一定的肥大细胞及嗜碱细胞膜保护或介质缓解作用。此外尚有刺激食欲的作用。 | |
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本品由口服后经胃肠黏膜吸收,约30~60min内起效。2~3h达药峰浓度,可维持疗效6~8h。本品分布广泛,可通过血-脑脊液屏障。在肝脏行首过代谢,口服4mg14C标记的本品,2%~20%由粪排出,其中原形药物为34%,40%以上由尿排泄,尿中代谢物为葡萄糖醛酸结合的季铵盐型赛庚啶。本品还可经汗液排泄,哺乳妇女亦可由乳汁分泌一部分。孕妇用药可经脐血进入胎儿,故早期妊娠妇女不宜长期用药。肾功能不全时消除减慢。 | |
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1.高空作业、机动车驾驶员慎用。2.对本品过敏者、中枢神经系统已处于过度抑制状态者、青光眼、消化道溃疡、幽门梗阻及尿潴留者禁用。3.驾驶员、高空作业及需注意力高度集中者慎用。 | |
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1.可有皮疹、光致敏性、低血压、心动过速、期外收缩、过敏性休克、溶血性贫血、白细胞减少、粒细胞缺乏症、血小板减少症、乏力、头痛、失眠、感觉异常、惊厥、幻觉、癔症等不良反应。罕见消化功能紊乱。2.如长期服用本药可致血质黏稠,另外可能导致食欲增进而致体重增加。剂量大时可发生精神错乱和共济失调。3.本品亦有一定的抗胆碱作用,引起口干、口苦、痰液黏稠、便秘、调节功能紊乱、泪腺分泌下降、支气管分泌稠厚、心动过速、尿潴留等。 | |
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1.库欣综合征及肢端肥大症:由每天8mg开始逐渐增量,最多至每天24mg;儿童每天每千克体重250μg,分3次口服。2.其他疾病每次2~4mg,每天3次。 | |
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1.本品与促甲状腺素释放激素合用时,可能会使血清淀粉酶和催乳素增高而影响诊断。2.本品与单胺氧化酶抑制药苯乙肼合用时,可导致本品的作用和毒性增强,故两者不宜合用。另外本品与其他单胺氧化酶抑制药(如反苯环丙胺、异卡波肼、帕吉林、苯乙肼等)和具有单胺氧化酶抑制作用的丙卡巴肼、呋喃唑酮等之间可发生类似相互影响。3.中枢抑制剂与本品合用时,可增强中枢抑制作用。4.本品可降低吗啡的镇痛作用。5.本品与阿托品或其他阿托品类药物合用时可使阿托品样副作用增加,如增加尿潴留、便秘、口干的症状。6.本品与舒托必利合用,会增加室性心律失常,尤其是电生理作用相加致尖端扭转的危险。7.缬草可增强本品作用。8.本品有抗胆碱作用(阿托品样作用),可减弱胆碱酯酶药(如安贝氯铵、新斯的明、地美溴铵、依可碘酯等)的缩瞳效果。医.学全在线www.lindalemus.com有时影响青光眼的治疗。9.与儿茶酚胺类药物合用赛庚啶能抑制神经元对儿茶酚胺的摄取,使游离的儿茶酚胺量增加。合用时可增强肾上腺素、去甲肾上腺素等儿茶酚胺类药物的心血管作用。10.苯妥英钠、扑米酮,乙醇与赛庚啶合用,可相互增强作用。而与苯巴比妥合用可相互减弱各自的作用。赛庚啶若与硝酸酯类药物(如硝酸甘油、戊四硝酯等)合用,可增强赛庚啶的作用或延长其作用时间。11.与糖皮质激素合用可减弱糖皮质激素的作用,同时增强赛庚啶的抗过敏作用。12.本品可掩盖链霉素、新霉素、卡那霉素、庆大霉素、小诺米星等氨基糖苷类抗生素的内耳损害,使其早期毒性症状不易发现。而造成不可逆转的后果。 | |
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本品抗组胺与抗5-羟色胺作用强,也有抗胆碱与中枢镇静作用。据报道本品有阻断钙通道作用,并可抑制醛固酮和促肾上腺皮质激素分泌。临床用于缓解过敏反应,包括荨麻疹、湿疹、过敏性或接触性皮炎、皮肤瘙痒、过敏性鼻炎。另外,本品有刺激食欲作用,长期服用可增加体重。国内报道,某医院针对人体皮肤血管处同时具有H1和H2两种组胺受体,联合应用H1和H2受体拮抗剂,即口服赛庚啶和西咪替丁,每天3次,每次分别为2mg和400mg,睡前加服1次,连续1个月治疗慢性荨麻疹43例,治愈率为51%,总有效率达95%,与安慰剂进行双盲对照试验有非常显著差异。作者认为联合用药比单用任何一种药更为有效、安全。另一报道,对50例婴幼儿哮喘病儿应用本品每天0.25mg/kg,分2次服用,并同时服用硝苯地平每天0.5~1.9mg/kg,分2~3次。结果能较快地控制哮喘的发作,明显缩短症状和体征的消除时间,有效率达90%以上。另100例精神病患者口服氯氮平出现流涎不良反应后,在保持前者剂量不变的情况下,加服本品,每次8~16mg,每天3次,连续10天。结果78例流涎消失,21例显著减少,1例无效。医学全在.线www.lindalemus.com继续治疗,除1例无效外,99例流涎均消失。 | |