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一级分类:妇产科用药 二级分类:孕激素类及抗孕激素类药 三级分类: | |
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6-去氢逆孕酮、达芙通、去氢黄体酮、去氢孕酮、Biphaston、Dehybrogesterone、Dufaston、Duphaston、Dydrogesteronum、Gynorest、Retrone | |
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本药是一种口服孕激素,可使子宫内膜进入完全的分泌相,从而可防止由雌激素引起的子宫内膜增生和癌变。本药无雌激素、雄激素及肾上腺皮质激素作用;不产热,且对脂肪代谢无影响。 | |
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本药口服后迅速吸收,并在体内被完全代谢,主要代谢产物是DHD(20α-dehydrogesterone),所有代谢产物的结构均保持4,6-二烯-3-酮的构型而不会产生17α-羟基化,该特性决定了本药无雌激素和雄激素作用。本药及其代谢产物DHD分别在0.5h和2.5h达血药浓度峰值(Cmax),血浆中DHD的浓度高于原形药的浓度,两者曲线下面积(AUC)和Cmax的比值分别为40和25。本药和DHD的平均半衰期分别为5~7h和14~17h。口服标记过的本药,平均有63%随尿液排出,72h在体内完全清除。 | |
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用于治疗内源性孕酮不足引起的下列疾病:1.痛经。2.子宫内膜异位。3.继发性闭经。4.月经周期不规则。5.功能失调性子宫出血。6.经前期综合征。7.孕激素缺乏所致先兆性流产或习惯性流产。8.黄体不足所致不孕症。 | |
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1.慎用:尚不明确。2.药物对妊娠的影响:尚无充分资料表明妊娠期妇女不能使用本药。但国外有个案报道,1例在妊娠8~20周期间服用本药的妇女,其生育的婴儿在4个月时出现了生殖道发育异常。3.药物对哺乳的影响:与其他孕激素相同,本药可分泌入乳汁中,故不推荐哺乳妇女使用。4.药物对检验值或诊断的影响:孕激素治疗期间可掩盖更年期的发生(不规则月经周期)。5.用药前后及用药时应当检查或监测:长期采用孕激素、雌激素联合用药者,应每年定期进行全面体检,包括妇科及乳房X线检查。6.本药应用于习惯性流产或先兆流产时,应首先确定胎儿是否存活。治疗过程中,也应检查妊娠是否继续和(或)胎儿是否存活。7.有抑郁症史的患者在孕激素治疗过程中,应密切观察病情。8.用药期间出现不正常阴道出血时,应做进一步的检查。9.本药与雌激素合用,如发生肝功能异常、血栓栓塞或血压大幅度升高时,应停药。10.药物过量的表现:本药毒性极小,过量服用可出现恶心、呕吐、嗜睡和眩晕等。目前尚无过量应用本药发生后遗症的报道。11.用药过量的处理:本药无特效解毒药,如发生过量用药,应在2~3h内洗胃,并采用对症治疗。12. 贮法:15~30℃,干燥处保存。医学全在/线www.lindalemus.com | |
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1.生殖系统:可见轻微阴道出血、经期血量改变、闭经、乳房疼痛、性欲改变。极少数患者可出现突破出血,一般增加剂量即可防止。2.胃肠道:可见呕吐、腹痛。3.肝脏:少见肝功能改变、黄疸。4.中枢神经系统:可见头痛、偏头痛、抑郁、精神紧张。5.皮肤:可见皮肤过敏、荨麻疹、瘙痒、水肿。 | |
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成人常规剂量:口服给药:1.痛经:从月经周期的第5~25日服用,一次10mg,一日2次。2.子宫内膜异位症:从月经周期的第5~25日服用,一次10mg,一日2~3次。3.功能性出血:(1)止血:一次10mg,一日2次,连续服用5~7日。(2)预防出血:从月经周期的第11~25日服用,一次10mg,一日2次。4.闭经:从月经周期的第1~25日,每日服用雌二醇1次;从月经周期的第11~25日,联合服用本药一次10mg,一日2次。5.经前期综合征:从月经周期的第11~25日服用,一次10mg,一日2次。6.月经不规则:从月经周期的第11~25日服用,一次10mg,一日2次。7.先兆流产:起始剂量为单次40mg,随后每8小时服用10mg至症状消失。8.习惯性流产:一次10mg,一日2次,直至妊娠20周。9.内源性孕酮不足导致的不孕症:在月经周期的第14~25日服用,一日10mg。治疗应至少持续6个连续的月经周期。医/学全在线www.lindalemus.com建议在妊娠前几个月里连续采用该方法治疗,剂量应参照习惯性流产的治疗剂量。 | |
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