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您现在的位置: 医学全在线 > 药学理论 > 临床用药须知 > 妇产科用药 > 正文:复方庚炔诺酮的副作用/药理作用/适应症/禁忌症/用法用量
    

复方庚炔诺酮

复方庚炔诺酮副作用;别名:;复方庚炔诺酮适应症:健康育龄妇女避孕用,尤其适用于不愿持续服用口服避孕片以及放置宫内节育器易脱落者。;复方庚炔诺酮药理学作用:本品主要通过抑制垂体促性腺激素分泌而抑制排卵,达到避孕的作用,对子宫内膜的作用是使分泌衰竭。妇女用药后,基础体温的双相变化消失,24h尿孕二醇排泄量低于0.5mg,排卵抑制率为100%。对宫颈粘液的分泌有抑制,阻碍精子的穿透,影响精子的活力与寿命,亦是其避孕机理。
 分类名称
一级分类:妇产科用药 二级分类:避孕药 三级分类:长效避孕药 
 药品英文名
Compound Norethisterone Enanthate
 药品别名
 药物剂型
注射剂:1ml。
 药理作用
本品主要通过抑制垂体促性腺激素分泌而抑制排卵,达到避孕的作用,对子宫内膜的作用是使分泌衰竭。妇女用药后,基础体温的双相变化消失,24h尿孕二醇排泄量低于0.5mg,排卵抑制率为100%。对宫颈粘液的分泌有抑制,阻碍精子的穿透,影响精子的活力与寿命,亦是其避孕机理。
 药动学
本品肌肉注射后可贮存于注射的局部组织,逐步释放而发挥长效作用,主要通过肝代谢及肾排泄。临床药代动力学研究表明,单次肌注本品4.8d后,活性产物炔诺酮可达血药峰值,浓度为15.9nmol/ L,血中消除半衰期为18.2d,伍用的戊酸雌二醇不影响血浆炔诺酮的药动学特征。连续用药一年后,庚炔诺酮和炔诺酮在体内无明显积蓄。医学/全在线www.lindalemus.com
 适应证
健康育龄妇女避孕用,尤其适用于不愿持续服用口服避孕片以及放置宫内节育器易脱落者。
 禁忌证
急、慢性肝炎,肾炎,高血压,血栓病史,糖尿病者;有偏头痛哺乳妇女、妊娠瘙痒病史及有乳房肿块者禁用。
 注意事项
1.必须按时注射,并注意将药液抽尽打足,作深部肌肉注射。2.本品在气温低时,流动性差,可置热水中温热,待恢复流动性后即可使用。3.遮光,密闭保存。
 不良反应
本品不良反应少,极少数使用者可发生月经改变,如周期缩短、经量减少、不规则出血(1.6%~3.2%)及闭经(0.53%~2.03%)。偶有恶心、头晕、乳胀等,一般均较轻微,不需处理。医学全在.线www.lindalemus.com必要时可对症处理。用药后HDL、胆固醇可下降10%~20%,用药半年后可恢复至用药前水平。糖耐量轻度降低,血浆胰岛素轻度升高,用药1年后可恢复至用药前水平。
 用法用量
肌注:每月肌注一次,可以避孕一个月。首次给药时,可于月经来潮后第5天同时注射2ml。自第二个月起,均在月经第10~12天注射1ml。
 药物相应作用
 专家点评
国内报道,2368例32151个周期的临床对照试验表明本品的避孕有效率为99.8%(每100名妇女1年时间内),可接受程度良好,1年连续用针率为81.7%,远高于另一试验组单纯庚炔诺酮组(59.2%)。医学全.在线www.lindalemus.com绝大多数妇女月经周期正常,不规则出血的发生率仅为1.6%~3.2%,用药1年后可减少到0.25%左右。
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