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您现在的位置: 医学全在线 > 药学理论 > 临床用药须知 > 妇产科用药 > 正文:戊酸雌二醇炔诺酮的副作用/药理作用/适应症/禁忌症/用法用量
    

戊酸雌二醇炔诺酮

戊酸雌二醇炔诺酮副作用;别名:逸维仙、复方戊酸雌二醇;戊酸雌二醇炔诺酮适应症:激素替代治疗用于围绝经期综合征、泌尿生殖道和皮肤退化、良性妇科肿瘤卵巢切除术后的激素不足。预防绝经后的骨质疏松;用于原发性和继发性闭经(除外妊娠)以及月经周期紊乱。;戊酸雌二醇炔诺酮药理学作用:为长效雌二醇衍生物,能缓解因雌激素缺乏而引起的绝经期症状;对皮肤和泌尿生殖道黏膜退化有明显改善作用;对绝经后骨质疏松有预防作用。
 分类名称
一级分类:妇产科用药 二级分类:雌激素类及抗雌激素类药 三级分类: 
 药品英文名
Estradiol Valerate/Norethisterone
 药品别名
逸维仙、复方戊酸雌二醇
 药物剂型
片剂:戊酸雌二醇2mg,炔诺酮0.7mg。
 药理作用
为长效雌二醇衍生物,能缓解因雌激素缺乏而引起的绝经期症状;对皮肤和泌尿生殖道黏膜退化有明显改善作用;对绝经后骨质疏松有预防作用。
 药动学
 适应证
激素替代治疗用于围绝经期综合征、泌尿生殖道和皮肤退化、良性妇科肿瘤卵巢切除术后的激素不足。预防绝经后的骨质疏松;用于原发性和继发性闭经(除外妊娠)以及月经周期紊乱。
 禁忌证
1.妊娠、哺乳、严重的肝功能损害、黄疸,或既往妊娠期间有持续性瘙痒:既往或现有肝脏肿瘤;子宫肿瘤、卵巢或乳腺肿瘤,或疑有这些肿瘤;子宫内膜片位症,既往或现有血栓栓塞性疾患;伴有血管损害的严重糖尿病;镰刀状红细胞性贫血症;脂肪代谢紊乱;妊娠期疱疹史;妊娠期间耳硬化症恶化史。2.马上停用的指征:首次出现偏头痛,发作频率增加的严重头痛,突发性的感觉障碍(如视觉或听觉受影响),首次发生血栓性静脉炎或血栓栓塞症状(如下肢疼痛、肿胀严重、无明显诱因的呼吸或咳嗽,剌痛),胸部疼痛或憋闷感,待定的手术(提前6周)固定术(如事故后)出现黄疸,出现肝炎,全身瘙痒,癫痫发作次数增加,血压明显升高,妊娠。
 注意事项
1.本药不是避孕药。如需要,可采用其他非激素方法的避孕措施(安全期避孕法除外)。如疑有妊娠,应立即停药直至排除妊娠。2.用约的3周内发生反复出血时,应去医院检查,但之前不宜擅自停药。3.继发性闭经治疗前,应排除催乳素的垂体瘤的可能。根据目前的经验,长期火剂量使用雌激素,使巨腺瘤增大的可能性尚无法排除。医学全在/线www.lindalemus.com4.含雌激素的制剂的治疗益处已被证明是非常明显的,更年期长期单纯应用雌激素可导致子宫内膜过度增生,而使子宫癌的发病率增加。但足这危险性可通过加用孕激素而得以最有效地避免。子宫内膜转化并脱落,发生月经样阴道出血。5.此外,患者如患有以下疾病应通知医生:糖尿病、高血压、静脉曲张、耳硬化症、多发性硬化、癫痫、卟啉症、手足抽畜、小舞蹈病。所有这些患者及有静脉炎病史患者应在医生监护下用药。6.少数良性或极少数恶性肝脏肿瘤患者服用本药后可能发生危及生命的腹腔出血。药物相互作用巴比妥算盐、保泰松、乙内酰脲、利福平氨苄西林可降低本药的活性作用。应用本药时,对口服降糖药或胰岛素的用量可能需要改变。7.遮光,密闭保存。
 不良反应
 用法用量
开始用约之前,必须做全面体检和妇科检查(包括乳腺和宫颈细胞涂片),并应排除妊娠。为预防起见,长期用药应每隔6个月体检一次。药品包装盒内,另附有以一个标有星期几的圆形日历贴纸。医学/全在线www.lindalemus.com服药时,把日历贴纸取出,贴在药片包装中央,使开始服药的日期对准标有“Start”(开始)字样。这样每一片药均标明应在星期几服用,一看便知道那一天的药是否已经服用。服药自标有“Start”(开始)字样处开始,按箭头方向服用,每日1片,直至服完21片。药片宜正整片用水送服。自周期第5日开始服用(来月经的第一日即为周期的第一日)。服药21天后,停药7天。一般停药2~4天后会发生有月经特点的撒药性出血。若非另有医嘱,停药7天后应开始服用另一包。服药日期与前一次服药的开始日期相同。不必考虑出血是否已停止。患者在一天内的具体服药时间不拘,但如已选定某一特定时间(如早饭后),则每日应在相同时间内服用。如果忘记了按时服约,则应在12h内补服。医学全/在线www.lindalemus.com日服:1~2mg/天,连续20天。不良反应可有头痛、乳房胀痛、经期出血、胃部不适、恶心、体重和性欲改变等,个别出现水肿和情绪低落。
 药物相应作用
 专家点评
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