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| 一级分类：其他用药 二级分类：解毒药 三级分类：其他类 | |
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| 本药为防治放射病药，可与金属离子形成稳定的螯合物，从而提高放射性污染物的清除率。锌离子与具有高结合能力的离子(如钚、镅和锔)交换，随后放射性螯合物通过肾小球滤过作用经尿液排泄。当放射性污染物仍在血循环或组织间液中时，本药对其最有效，如放射性污染物进入肝脏和骨骼后，疗效降低。本药用于体内超铀离子(分子量大于铀，尤指钚、镅或锔)污染，对体内铀或镎污染无效。 | |
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| 本药主要分布于细胞外液。代谢极微，给药后24h，累积尿液排泄率为注射量的99%以上，经粪便排出不到3%。半衰期α相为20～60min。 | |
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| 用于已知或疑似体内钚、镅或锔污染的放射性损伤(国外资料)。 | |
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| 1.慎用：哮喘患者(雾化吸入给药时可导致哮喘加重)(国外资料)。2.药物对妊娠的影响：动物实验未见本药对眙儿有致畸、致死胎等，也无人类对照研究。美国药品和食品管理局(FDA)对本药的妊娠安全性分级为B级。医学全在.线www.lindalemus.com3.药物对哺乳的影响：本药是否分泌入乳汁尚不明确，但已知放射性污染物可分泌入乳汁，疑似或已知有体内污染的妇女，不应哺乳。4.用药前后及用药时应当检查或监测：(1)如有可能，用药前应进行以下实验室检查：全血细胞计数及分类计数、血尿素氮、血清生化检测、电解质和微量金属元素、尿液分析、血和尿放射性测定。(2)用药期间应监测全血细胞计数及分类计数、血尿素氮、血清生化检测和电解质、尿液分析。5.应在已知或疑似污染后尽快使用本药治疗，在体内污染后的24小时内最有效。6.未知体内污染途径或可能存在多种体内污染途径时，推荐采用静脉给药。7.本药可导致内源性微量元素(如锌、镁、锰缺乏)，应注意补充。8.如怀疑体内污染为除钚、镅或锔以外的物质，或未知是何种放射性污染物时，可能还需其他治疗(如普鲁士蓝、碘化钾)。9.用药期间应大量饮水并经常排尿，以促进尿液中被螯合的放射性污染物的稀释，减少对膀胱的直接放射暴露量。10.如出现腹泻应停药。 | |
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| 1.中枢神经系统：有头痛、头晕的报道。2.代谢/内分泌系统：长期治疗，可引起轻微的做量元素缺乏、内源性微量元素(如镁、锰)缺失。3.胃肠道：有恶心、呕吐、腹泻的报道。4.肌肉骨骼系统：有肌肉痛性痉挛、骨盆疼痛的报道。医学全在.线www.lindalemus.com5.皮肤：有瘙痒的报道。 | |
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| 1.成人常规剂量：静脉给药：推荐首剂1g，静脉给药1次，可缓慢推注3～4min，或以5%葡萄糖注射液、乳酸林格注射液或生理盐水100～250ml稀释后滴注。在体内污染后的24h内，宜将喷替酸钙钠(Ca-DTPA)作为首次给药，而喷替酸锌钠(Zn-DTPA)作为维持给药。维持给药时，推荐Zn-DTPA用量1g，一日1次，静脉滴注，持续时间取决于体内污染程度及患者对治疗的反应。雾化吸入：对因24h内吸入而造成体内污染的患者，可将本药用灭菌水(或生理盐水)稀释后(1：1)吸入，吸入后不应服用祛痰药。肌内注射：用于不能静脉给药者，但肌内注射的安全性和有效性尚未评价。注射后可引起显著的注射部位疼痛，推荐注射前加入1%～2%普鲁卡因。肾功能不全时剂量：不需要调整用量。2.儿童常规剂量：静脉给药：(1)12岁以下：首剂14mg/kg(总量不超过1g)，静脉给药1次，可缓慢推注3～4min，或以5%葡萄糖注射液、乳酸林格注射液或生理盐水100～250ml稀释后滴注。在体内污染后的24h内，宜将Ca-DTPA作为首次给药，而Zn-DTPA作为维持给药。维持给药时，Zn-DTPA一次14mg/kg(总量不超过1g)，一日1次，静脉给药，持续时间取决于体内污染程度及患者对治疗的反应。(2)12岁以上：同成人用法用量。肾功能不全时剂量：不需要调整用量。医学/全在线www.lindalemus.com | |
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