甲丙氨酯

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甲丙氨酯副作用;别名:眠尔通、安宁、氨甲丙二酯、安乐神、Miltown、Equanil;甲丙氨酯适应症:1.用于焦虑症与失眠的短期治疗。2.焦虑症伴有肌痉挛。;甲丙氨酯药理学作用:本品为丙二醇的衍生物，具有抗焦虑、镇静、催眠、抗惊厥和中枢性肌肉松弛作用。治疗剂量时其镇静作用可能是肌肉松弛造成的，而不是直接的作用。因其作用较弱，现基本上已被苯二氮卓类所替代。由于有较强的肌肉松弛作用，对焦虑症伴有肌肉紧张或急性发作者仍可选用。本品有时可用作肌肉松弛剂，单独或与镇痛剂合用治疗肌痉挛。

分类名称

一级分类：神经系统药物二级分类：抗焦虑药物三级分类：其他

药品英文名

Meprobamate

药品别名

眠尔通、安宁、氨甲丙二酯、安乐神、Miltown、Equanil

药物剂型

1.片剂：200mg，400mg；2.注射剂(粉)：100mg。

药理作用

本品为丙二醇的衍生物，具有抗焦虑、镇静、催眠、抗惊厥和中枢性肌肉松弛作用。治疗剂量时其镇静作用可能是肌肉松弛造成的，而不是直接的作用。因其作用较弱，现基本上已被苯二氮卓类所替代。由于有较强的肌肉松弛作用，对焦虑症伴有肌肉紧张或急性发作者仍可选用。本品有时可用作肌肉松弛剂，单独或与镇痛剂合用治疗肌痉挛。

药动学

口服易于吸收，1～3h达血药峰值。在体内广泛分布。t_1/2为6～17h。在肝内代谢，主要以无活性的羟基代谢物及其葡萄糖醛酸的结合形式从尿中排出，原药约占服用量的10%。医学/全在线www.lindalemus.com可透过胎盘屏障，并可在母乳中浓集，约可达到血药浓度的4倍。

适应证

1.用于焦虑症与失眠的短期治疗。2.焦虑症伴有肌痉挛。

禁忌证

哺乳者、孕妇及卟啉症患者禁用。

注意事项

1.肝、肾、呼吸功能不全患者慎用。2.精神抑郁患者慎用。3.老年人慎用。4.宜小剂量多次服用，长期大量服用可导致男性患者阳痿。

不良反应

1.嗜睡最常见。可有恶心、呕吐、腹泻、无力、头痛、眩晕、运动失调、视觉障碍、低血压、心动过速等。医学/全在线www.lindalemus.com2.偶见皮疹、紫癜、再生不良性贫血、血小板和粒细胞减少。3.超剂量可产生类似巴比土酸中毒症状。4.久用可产生耐受性和依赖性，突然停药可引起失眠、震颤、运动失调、惊厥等戒断症状。

用法用量

1.用于抗焦虑：成人口服400mg，每天3次。6～12岁儿童：可给予100～200mg，每天2～3次。2.用于催眠：成人口服200～400mg，睡前服。3.抗惊厥：成人肌内注射或静脉注射400mg，必要时4～6h重复给药1次。老年患者的剂量不得超过一般成人的1/2。

药物相应作用

1.其他中枢抑制剂可增强本品的镇静作用。2.本品诱导肝药酶，其他通过肝药酶进行代谢的药物可增强作用。医学全在/线www.lindalemus.com

专家点评

临床用于治疗神经官能症的紧张、焦虑状态、轻度失眠及破伤风所致肌肉紧张状态。治疗癫痫失神发作也有一定疗效，但对全身强直阵挛发作及精神分裂症无效。

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