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您现在的位置: 医学全在线 > 药学理论 > 临床用药须知 > 神经系统药物 > 正文:酒石酸唑吡西坦的副作用/药理作用/适应症/禁忌症/用法用量
    

酒石酸唑吡西坦

酒石酸唑吡西坦副作用;别名:;酒石酸唑吡西坦适应症:治疗偶发性失眠症、暂时性失眠症和慢性失眠症。;酒石酸唑吡西坦药理学作用:唑吡西坦片是与苯丙二氮革相关联的咪唑吡啶类催眠剂,有明显的镇静作用,并具有轻微的抗焦虑、肌肉松弛和抗惊厥作用。能选择性地拮抗GABA-w(Bzl和Bz2)大分子受体复合体的活性,从而调节氯通道的开放,使来自大脑的兴奋得到抑制,导致睡眠。唑吡西坦优先与受体(Bzl)结合。人体研究表明唑吡西坦能缩短睡眠潜伏期,减少夜间醒觉次数,增加总的睡眠时间,提高睡眠质量。从脑电图的结果上看其与苯丙二氮革类作用不同。夜间睡眠试验研究显示唑吡西坦能延迟睡眠的第2期和第3期及深睡眠期。服用推荐剂量的唑吡西坦,不影响REM睡眠的总时间。
 分类名称
一级分类:神经系统药物 二级分类:镇静及催眠药物 三级分类:其他 
 药品英文名
Zolidem Tartrate
 药品别名
 药物剂型
片剂:5mg。
 药理作用
吡西坦片是与苯丙二氮革相关联的咪唑吡啶类催眠剂,有明显的镇静作用,并具有轻微的抗焦虑、肌肉松弛和抗惊厥作用。能选择性地拮抗GABA-w(Bzl和Bz2)大分子受体复合体的活性,从而调节氯通道的开放,使来自大脑的兴奋得到抑制,导致睡眠。唑吡西坦优先与受体(Bzl)结合。人体研究表明唑吡西坦能缩短睡眠潜伏期,减少夜间醒觉次数,增加总的睡眠时间,提高睡眠质量。从脑电图的结果上看其与苯丙二氮革类作用不同。夜间睡眠试验研究显示唑吡西坦能延迟睡眠的第2期和第3期及深睡眠期。服用推荐剂量的唑吡西坦,不影响REM睡眠的总时间。
 药动学
口服唑吡西坦生物利用度为70%,最大血浆浓度达峰时间为0.5~3h。在肝脏代谢,主要在尿(约60%)和粪便(约40%)中排泄,其排泄物为非活性代谢物。老年患者肝脏清除率降低。肾功能不全,透析或非透析的患者肾清除率具有中度程度的降低。无法通过血液透析清除。肝功能不全的患者唑吡西坦的生物利用度增加,其清除率轻微降低,消除半衰期增加(约为10h)。
 适应证
治疗偶发性失眠症、暂时性失眠症和慢性失眠症。医学全在.线www.lindalemus.com
 禁忌证
1.对唑吡西坦或任何一种成分过敏者。2.严重的呼吸功能不全。3.睡眠呼吸暂停综合征。4.15岁以下儿童。5.与乙醇同时使用。6.哺乳期的妇女。7.肌无力患者。
 注意事项
1.本药非治疗精神病的一线药物。2.不应单独用于治疗抑郁症或与抑郁相关的焦虑症状。如须用药应尽量降低剂量。3.对于具有酒药滥用史的患者,使用此药应谨慎。4.具有呼吸功能不全的患者,有可能引起呼吸抑制。5.具有肝功能不全的患者有可能促发肝性脑病。6.不适用于孕妇及哺乳期妇女。7. 低温干燥处保存。医/学全在线www.lindalemus.com请将此药放置安全地方,避免儿童误服。
 不良反应
与个体的敏感性有关,通常发生在用药后1h内,患者服药后未立即上床睡觉时出现。常见的不良反应有:意识模糊、精神紊乱、头晕、眩晕、共济失调、头痛嗜睡、警觉度降低、肌力减弱、复视等。更少见的不良反应有:虚弱、胃肠道症状、性欲改变、皮肤症状。在治疗剂量可能出现顺行性遗忘。随药量增加出现的危险性也增加。一些患者在顺行性遗忘的同时还有行为障碍。还有可能出现习惯性、依赖性及反跳性失眠的可能。
 用法用量
患者必须在临睡前服药。所有服药患者,每日剂量皆不得超过1片。由于缺乏相应资料故此药不推荐用于儿童。65岁以下患者:每日1片;65岁以上或肝功能不全的患者:推荐剂量为每日1/2片,极少数的患者可增至每日1片。
 药物相应作用
1.对于正在服用的药,特别是在服用其他抑制神经中枢及含有乙醇的药物时,均应告知医生。2.乙醇可增强苯丙二氮革及其相关物质的镇静作用,故服药期间应避免饮酒或服用含乙醇的药物。3.与阿片类药物(镇痛药、镇咳药及替代疗法中使用)、巴比妥类联合可增强呼吸抑制的危险,过量时有致死的危险。医学.全在线www.lindalemus.com4.与其他中枢神经抑制药,如具有镇静作用的抗抑郁药、可乐定及萨利多胺(反应停)等药物联用有增强呼吸抑制的危险。5.与氯氮平联用可增强循环衰竭的危险及导致呼吸/心跳骤停。
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