胰激肽原酶

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胰激肽原酶副作用;别名:依可佳、怡开、胰激肽释放酶、Pancreate Kallikreine、Pancreatic Kallikrein;胰激肽原酶适应症:1.主要用于微循环障碍性疾病，如糖尿病引起的肾病、周围神经病、视网膜病、眼底病及缺血性脑血管病。2.也可用于原发性高血压的辅助治疗。;胰激肽原酶药理学作用:本药属蛋白水解酶类，是激肽体系中的一个组成部分，具有扩张血管、改善微循环及防止血栓形成等作用。其作用机制为：1.降解激肽原，生成激肽，从而扩张小血管和毛细血管、改善血管通透性及血流量。2.通过缓激肽和组胺多肽对血栓烷B2 (TXB2)的负反馈，促使血管内皮细胞产生PGI2，从而抑制血小板效应以防止凝血。3.激活纤溶酶原转变为纤溶酶，以提高纤溶活性，降低血浆中纤维蛋白含量，有利于防止血栓形成。4.本药还可降低肾血管阻力、心肌耗氧量及减少心肌细胞缺氧缺糖性损伤，从而起到增强心肌收缩力、改善心功能和增加血流量的作用。

分类名称

一级分类：生物制品、生化药物、酶及辅酶类二级分类：酶及辅酶类三级分类：

药品英文名

Pancreatic Kininogenase

药品别名

依可佳、怡开、胰激肽释放酶、Pancreate Kallikreine、Pancreatic Kallikrein

药物剂型

片剂：10U。肠溶片：56U；60U；120U。注射剂：l0U；20U；40U。

药理作用

本药属蛋白水解酶类，是激肽体系中的一个组成部分，具有扩张血管、改善微循环及防止血栓形成等作用。其作用机制为：1.降解激肽原，生成激肽，从而扩张小血管和毛细血管、改善血管通透性及血流量。2.通过缓激肽和组胺多肽对血栓烷B₂ (TXB₂)的负反馈，促使血管内皮细胞产生PGI₂，从而抑制血小板效应以防止凝血。3.激活纤溶酶原转变为纤溶酶，以提高纤溶活性，降低血浆中纤维蛋白含量，有利于防止血栓形成。4.本药还可降低肾血管阻力、心肌耗氧量及减少心肌细胞缺氧缺糖性损伤，从而起到增强心肌收缩力、改善心功能和增加血流量的作用。

药动学

健康成年人口服168U(3片)后，用酶免疫法测定其达峰时间为4h，半衰期为7h左右。本药用¹³¹I标记后经小白鼠十二指肠给药，测定其在动物体内的吸收分布代谢情况，结果表明，药物在肠壁吸收，给药24h后，肝、肾的分布浓度达最高峰，测得尿中的浓度比血浆高出2倍，提示本药通过肾脏排泄。

适应证

1.主要用于微循环障碍性疾病，如糖尿病引起的肾病、周围神经病、视网膜病、眼底病及缺血性脑血管病。医.学全在线www.lindalemus.com2.也可用于原发性高血压的辅助治疗。

禁忌证

1.对本药过敏者。2.肿瘤患者。3.颅内压增高者。4.心力衰竭者。5.急性心肌梗死者。6.急性出血患者。

注意事项

1.本药不能与蛋白酶抑制药同时使用。2.慎用：(1)近期脑血管意外患者。(2)脑出血或有其他出血倾向患者。3.药物对妊娠的影响：尚不明确。医/学全在线www.lindalemus.com4.药物对哺乳的影响：尚不明确。5. 贮法：密闭，在阴凉干燥处保存。

不良反应

1.本药不良反应少见，用药期间偶见面部潮红、头晕、心悸、乏力等。2.个别患者可出现过敏反应，如皮疹等，对症处理后消失。3.大剂量静脉注射本药可产生持续数小时的血压下降。

用法用量

成人常规剂量：1.口服给药：(1)肠溶片：一次120～240U，一日360～720U，空腹服用。(2)片剂：一次10～20U，一日3次，如效果不显著，可增至一次20～40U，饭前服用。皮下注射：一次10～20U，一日l～2次，3周为一疗程。2.肌内注射：一日10～40U，一日1次或隔日1次。临用前，加灭菌注射用水1.5ml溶解。3.结膜下注射：一次5U。医/学全在线www.lindalemus.com

药物相应作用

本药与血管紧张素转换酶抑制药(ACEI)有协同作用。

专家点评

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