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您现在的位置: 医学全在线 > 药学理论 > 临床用药须知 > 消化系统药物 > 正文:甘草酸二铵的副作用/药理作用/适应症/禁忌症/用法用量
    

甘草酸二铵

甘草酸二铵副作用;别名:甘利欣;甘草酸二铵适应症:本药适用于急慢性病毒性肝炎的治疗,特别对乙型慢性活动性肝炎和丙型慢性活动性肝炎,可明显改善临床症状和肝功能,其疗效优于甘草酸单铵和肾上腺皮质激素。;甘草酸二铵药理学作用:本药系中药甘草中提取的有效成分,即18a体甘草酸二铵盐,是甘草酸单铵盐的更新换代产品,为中药甘草有效成分的第三代提取物,是一种药理活性较强的治疗慢性肝炎药。本药具有较强的抗炎、保护肝细胞膜及改善肝功能的作用,对多种肝毒剂所致肝脏损伤均有防治作用,并呈剂量依赖性;对复合致病因子引起的慢性肝损害,能明显提高存活率及改善肝功能。实验证明,本药能明显阻止半乳糖胺、四氯化碳及硫代乙酰胺引起的血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)增高,改善肝脏受损组织。肝组织切片显示,本药可以对抗半乳糖胺所致肝细胞线粒体及核仁的损害,并使肝糖原及核酸含量增加,减轻肝细胞坏死,加速肝细胞恢复。
 分类名称
一级分类:消化系统药物 二级分类:肝脏疾病辅助治疗药物 三级分类: 
 药品英文名
Diammonium Glycyrrhizinate
 药品别名
甘利欣
 药物剂型
1.胶囊:50mg;2.注射剂:50mg(10ml)。
 药理作用
本药系中药甘草中提取的有效成分,即18a体甘草酸二铵盐,是甘草酸单铵盐的更新换代产品,为中药甘草有效成分的第三代提取物,是一种药理活性较强的治疗慢性肝炎药。本药具有较强的抗炎、保护肝细胞膜及改善肝功能的作用,对多种肝毒剂所致肝脏损伤均有防治作用,并呈剂量依赖性;对复合致病因子引起的慢性肝损害,能明显提高存活率及改善肝功能。实验证明,本药能明显阻止半乳糖胺、四氯化碳及硫代乙酰胺引起的血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)增高,改善肝脏受损组织。肝组织切片显示,本药可以对抗半乳糖胺所致肝细胞线粒体及核仁的损害,并使肝糖原及核酸含量增加,减轻肝细胞坏死,加速肝细胞恢复。
 药动学
本药口服吸收不完全,其生物利用度不受胃肠道食物影响。口服后约8h达血药浓度,52h后消失;其活性代谢产物给药后约4h在血中出现,12h后达峰值。静脉注射后1h血药浓度迅速衰减,24h后处于低水平。本药及其代谢产物与蛋白结合力强,分别为92.5%和98.4%,其结合率不受药物浓度影响,但随血浆蛋白浓度的变化而变化。医学全/在线www.lindalemus.com本药在体内以肺、肝、肾分布最多,其他组织如脾、心、胃、小肠、睾丸、脑等分布很少。本药具有肠肝循环(EHC),体内过程复杂,该药及其代谢产物的血药浓度变化与EHC和蛋白结合均有密切关系。本药主要通过胆汁随粪便排出,部分经呼吸道以二氧化碳形式排出,少量经肾脏排泄。
 适应证
本药适用于急慢性病毒性肝炎的治疗,特别对乙型慢性活动性肝炎和丙型慢性活动性肝炎,可明显改善临床症状和肝功能,其疗效优于甘草酸单铵和肾上腺皮质激素。
 禁忌证
1.严重低钾血症。2.高钠血症。3.心力衰竭。4.肾功能衰竭。5.妊娠妇女。医/学全在线www.lindalemus.com6.新生儿、婴幼儿。
 注意事项
本药未经稀释不得注射。
 不良反应
本药的不良反应较甘草酸单铵少,没有假性醛固酮过多症(apseudoaldosteronism);且由于本药有口服剂型,停药后的反跳率亦降低。1.消化系统:可出现纳差、恶心、呕吐、腹胀及食量增加等,以口服给药时多见。2.心脑血管系统:可出现头痛、头晕、胸闷、心悸和血压增高等,以静脉给药时多见。3.其他:可出现皮肤瘙痒、荨麻疹、口干和浮肿等。
 用法用量
1.口服给药:每次150mg,每天3次。2.静脉滴注:每次150mg(30ml),每天1次,用10%葡萄糖注射剂250ml稀释后缓慢滴注。
 药物相应作用
(尚不明确)
 专家点评
本品对慢性乙肝有改善症状和恢复ALT的作用,对胆红素的降低也有一定的效果。医学.全在线www.lindalemus.com口服制剂疗效较静脉滴注差,与其生物利用度低有关。
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