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您现在的位置: 医学全在线 > 药学理论 > 临床用药须知 > 消化系统药物 > 正文:谷氨酸钙的副作用/药理作用/适应症/禁忌症/用法用量
    

谷氨酸钙

谷氨酸钙副作用;别名:Calcium Glutamate;谷氨酸钙适应症:治疗肝、脑疾病的高氨血症,防治肝昏迷。用于癫痫的发作,减少发作次数。用于治疗胃酸不足和胃酸减少症,钠盐、钾盐可治疗酸中毒。曾用于精神分裂症。可作营养补充。;谷氨酸钙药理学作用:木品钠盐静滴后,与血中过多的氨结合成为无害的谷氨酰胺,由尿排出,可减轻肝昏迷症状。且钠盐或钾盐为碱性,亦可用于酸血症(酸中毒)。本品不易通过血脑屏障,通常与乙酰谷酰胺联合应用,后者具有载体作用,可帮助谷氨酸钠通过血脑屏障发挥作用。谷氨酸参与脑蛋白质和糖代谢,促进氧化过程,改善中枢神经功能。尚有促进红细胞生成作用。与抗癫痫药合用,可治疗癫痫小发作。还可用于胃酸不足和胃酸减少症。
 分类名称
一级分类:消化系统药物 二级分类:肝脏疾病辅助治疗药物 三级分类: 
 药品英文名
Glutamate Calcium
 药品别名
Calcium Glutamate
 药物剂型
片剂:0.3g;0.5g。注射剂:谷氨酸钠注射液:5.75g(28.74%,20ml);谷氨酸钾注射液:6.3g(31.4%,20ml)。谷氨酸钙注射液:1g(10%,10ml)。
 药理作用
木品钠盐静滴后,与血中过多的氨结合成为无害的谷氨酰胺,由尿排出,可减轻肝昏迷症状。且钠盐或钾盐为碱性,亦可用于酸血症(酸中毒)。本品不易通过血脑屏障,通常与乙酰谷酰胺联合应用,后者具有载体作用,可帮助谷氨酸钠通过血脑屏障发挥作用。谷氨酸参与脑蛋白质和糖代谢,促进氧化过程,改善中枢神经功能。尚有促进红细胞生成作用。与抗癫痫药合用,可治疗癫痫小发作。还可用于胃酸不足和胃酸减少症。
 药动学
本品在肠壁广泛代谢,从吸取的蛋白质中分解释放后,在肠黏膜上通过转氨基作用生成丙氨酸,分布于肝脏。很快经肾小球滤过,由尿排出。医学全.在线www.lindalemus.com
 适应证
治疗肝、脑疾病的高氨血症,防治肝昏迷。用于癫痫的发作,减少发作次数。用于治疗胃酸不足和胃酸减少症,钠盐、钾盐可治疗酸中毒。曾用于精神分裂症。可作营养补充。
 禁忌证
腹水、少尿、尿闭症与肾功能不全的患者慎用或忌用。
 注意事项
①静脉滴注速度宜较缓慢,否则可引起流涎、面部潮红、呕吐等。②大剂量谷氨酸钠可导致水及钠潴留、低钾血症和碱血症。③用于肝性脑病时,谷氨酸钠宜与谷氨酸钾合用。二者比例一般为3∶1或2∶1,钾低者为1∶2。④用药期间应注意监测水、电解质及酸碱平衡状况,及时调整制剂及用量。
 不良反应
1.常见反应谷氨酸钠有钠滞留的副作用,大剂量可致严重的碱中毒及低钾血症,钠盐滴注过速可引起流涎、潮红、呕吐;谷氨酸钾用药期间应注意电解质平衡,应经常监测血钾、钠、氯含量及二氧化碳结合力。医学全在.线www.lindalemus.com2.少见反应大量口服可发生恶心、呕吐,腹泻等。
 用法用量
谷氨酸片剂:预防肝昏迷每次2.5~5g,每日4次;癫痫小发作:每次2~3g,每日3次~4次;治疗胃酸不足:一次量0.3g(其酸化力约相当于稀盐酸0.6mL),每日3次。 谷氨酸钠注射液:对肝昏迷,每次静脉滴注11.5~23g(2支~4支),10%葡萄糖液250~500mL,稀释静脉滴注。必要时于8~12h后重复,每日量不宜超过23g。对酸血症者,用量据病情定。 谷氨酸钾:每次静脉滴注18.9g~25.2g(3支~4支),用法同谷氨酸钠。 谷氨酸钙:抢救肝昏迷缺钙者,可将1g加入谷氨酸钠中应用。用于神经衰弱、脑外伤、脑功能减退、癫痫小发作时,1g加入50%葡萄糖液20~40mL中静脉缓注,每日1次~2次。
 药物相应作用
1.本品治疗癫痫小发作与精神运动性发作时需与常用抗癫痫药合用。2.本品钙盐忌与强心苷类合用。3.谷氨酸不宜与碱性药物合用,与抗胆碱药合用有可能减弱后者作用。
 专家点评
谷氨酸盐与氨结合生成谷氨酰胺,经肾排出,理论上谷氨酸盐可促进氨清除。医学全.在线www.lindalemus.com但对于应用谷氨酸盐,临床上尚无对照研究证明其肯定疗效,很多人认为疗效不确切或无效,但临床针对病情适当应用也有一定辅助效果,应注意谷氨酸不易通过血~脑屏障,而且谷氨酸盐为碱性,可使pH值升高,钠离子可加重腹水和脑水肿
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