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您现在的位置: 医学全在线 > 药学理论 > 临床用药须知 > 消化系统药物 > 正文:碳酸钙的副作用/药理作用/适应症/禁忌症/用法用量
    

碳酸钙

碳酸钙副作用;别名:沉降钙、凯思立D、钙尔奇D;碳酸钙适应症:钙有多种生理作用,如参与骨骼的形成与骨折后骨组织的再建,参与肌肉收缩、神经传递、腺体分泌、视觉生理和凝血机制等。缺钙,儿童易患佝偻病,青少年导致骨骼生长不良,中老年人易出现骨质疏松、骨质增生等。也可用于肾功能衰竭时的低钙高磷血症、轻度代谢性酸中毒、胃酸过多、补充钙缺乏,也作磷酸盐结合剂。;碳酸钙药理学作用:(1)口服可中和胃酸,但对胃酸分泌无直接抑制作用,并可因提高胃酸pH而消除胃酸对壁细胞分泌的反馈性抑制,作用缓和而持久。(2)可结合食物中磷酸盐,以减轻机体磷酸盐负荷;在应用低钙含量透析液基础上,选用本品作磷酸盐结合剂,可防止高钙血症。这对肾功能不全而继发甲状旁腺功能亢进、骨病患者的高磷血症有效。(3)有助于骨质形成,能维持神经传导和肌肉收缩,维持毛细血管的正常渗透压,保持血液酸碱平衡等。
 分类名称
一级分类:消化系统药物 二级分类:制酸及胃黏膜保护药 三级分类: 
 药品英文名
Calcium Carbonate
 药品别名
沉降钙、凯思立D、钙尔奇D
 药物剂型
片剂:0.5克/片;咀嚼片:“乐内”每片含碳酸钙680毫克、碳酸镁80毫克。
 药理作用
(1)口服可中和胃酸,但对胃酸分泌无直接抑制作用,并可因提高胃酸pH而消除胃酸对壁细胞分泌的反馈性抑制,作用缓和而持久。(2)可结合食物中磷酸盐,以减轻机体磷酸盐负荷;在应用低钙含量透析液基础上,选用本品作磷酸盐结合剂,可防止高钙血症。这对肾功能不全而继发甲状旁腺功能亢进、骨病患者的高磷血症有效。(3)有助于骨质形成,能维持神经传导和肌肉收缩,维持毛细血管的正常渗透压,保持血液酸碱平衡等。
 药动学
本品口服吸收,在胃酸作用下转变为氯化钙,小肠吸收部分钙,由尿排泄,其中大部分由肾小管重吸收;约85%转变为不溶性钙盐如磷酸钙、碳酸钙,随粪便排出。
 适应证
钙有多种生理作用,如参与骨骼的形成与骨折后骨组织的再建,参与肌肉收缩、神经传递、腺体分泌、视觉生理和凝血机制等。缺钙,儿童易患佝偻病,青少年导致骨骼生长不良,中老年人易出现骨质疏松、骨质增生等。医学全在/线www.lindalemus.com也可用于肾功能衰竭时的低钙高磷血症、轻度代谢性酸中毒、胃酸过多、补充钙缺乏,也作磷酸盐结合剂。
 禁忌证
高钙血症者。
 注意事项
①心肾功能不全者慎用。②长期大量用药应定期测定血钙浓度。③本品用于补钙多作为复方成分,如碳酸钙-维生素D3片。
 不良反应
①嗳气、便秘。大剂量服用可发生高钙血症,可致碱中毒。②偶可发生奶碱综合征,表现为高血钙、碱中毒及肾功能不全,因服用牛奶及碳酸钙,或单用碳酸钙引起。医学/全在线www.lindalemus.com③大量长期服用本品可引起胃酸分泌反跳性增高(因胃酸中和后对壁细胞分泌的反馈性抑制消失而致)。
 用法用量
口服:制酸,每次0.5~2g,每日3~4次,餐后1h服或睡前服,维持中和胃酸效应达3h以上。高磷血症,每日1.5g,最大量为每日17g,或与氢氧化铝合用。低钙血症,每日2g,分次服用,对维生素D缺乏引起的低钙,应同时服用维生素D。
 药物相应作用
与活性维生素D或α-酮酸合用,可能加重高血钙。 与氧化镁等有轻泻作用的抗酸药合用,或交叉应用,可减少嗳气、便秘等副作用。
 专家点评
本品为白色晶体粉末,早期主要用为抗酸剂应用于临床。目前应用于:补钙,防治钙缺乏所致骨质疏松;用于胃酸过多,治疗消化性溃疡;也用于矫正低钙血症、肾性骨病、继发性甲旁亢。医学全在/线www.lindalemus.com长期服用者,应定期检测血钙,若有高血钙则应及时就医,在医生指导下减量、停用。
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