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您现在的位置: 医学全在线 > 药学理论 > 临床用药须知 > 消化系统药物 > 正文:伐普肽的副作用/药理作用/适应症/禁忌症/用法用量
    

伐普肽

伐普肽副作用;别名:;伐普肽适应症:1.与内镜联用于治疗食管静脉曲张破裂出血。2.亦用于与艾滋病相关的腹泻,但对隐孢子虫病所致腹泻无效。;伐普肽药理学作用:本药为一种环形八肽,为合成的生长抑素类似物,能够抑制生长激素胰岛素、胰高血糖素和催乳素的分泌。可降低门静脉高压、减少门脉侧枝血流量而用于治疗肝硬化患者食管静脉曲张破裂出血,不会出现使用加压素时所致的全身血管收缩效应。天然生长抑素因其极短的作用持续时间而使其临床应用受限,而本药的代谢稳定性比其母体化合物高得多,耐受良好,其不良反应也比奥曲肽少,已被指定为用于治疗食管静脉曲张破裂出血的罕用药。此外,现已有研究将本药用于治疗与艾滋病相关的难治性腹泻,可有效减少每日大便量,尤其是对于非隐孢子虫病所致的腹泻或轻度腹泻。
 分类名称
一级分类:消化系统药物 二级分类:其他 三级分类: 
 药品英文名
Vapreotide
 药品别名
 药物剂型
注射剂。
 药理作用
本药为一种环形八肽,为合成的生长抑素类似物,能够抑制生长激素胰岛素、胰高血糖素和催乳素的分泌。可降低门静脉高压、减少门脉侧枝血流量而用于治疗肝硬化患者食管静脉曲张破裂出血,不会出现使用加压素时所致的全身血管收缩效应。天然生长抑素因其极短的作用持续时间而使其临床应用受限,而本药的代谢稳定性比其母体化合物高得多,耐受良好,其不良反应也比奥曲肽少,已被指定为用于治疗食管静脉曲张破裂出血的罕用药。此外,现已有研究将本药用于治疗与艾滋病相关的难治性腹泻,可有效减少每日大便量,尤其是对于非隐孢子虫病所致的腹泻或轻度腹泻。
 药动学
艾滋病相关腹泻患者多次皮下注射本药,平均作用持续时间为1.5个月(范围为2周至5个月)。清除半衰期为30min(比其母体化合物长10倍)。
 适应证
1.与内镜联用于治疗食管静脉曲张破裂出血。医/学全在线www.lindalemus.com2.亦用于与艾滋病相关的腹泻,但对隐孢子虫病所致腹泻无效。
 禁忌证
对本药过敏者。
 注意事项
1.慎用:(1)既往使用奥曲肽或其他生长抑素类似药时出现过敏或其他不良反应者(国外资料)。(2)糖尿病患者(国外资料)。(3)肾功能不全患者(国外资料)。2.药物对儿童的影响:儿童用药的安全性及有效性尚不明确。3.药物对妊娠的影响:尚不明确。4.药物对哺乳的影响:尚不明确。医学全在/线www.lindalemus.com5.用药前后及用药时应当检查或监测:红细胞比容。
 不良反应
国外不良反应参考:1.中枢神经系统:可出现疲乏(86%)和头痛(50%)。2.代谢/内分泌系统:有引起血糖增高和糖尿病的报道,但其发生率并不高于安慰剂组。3.胃肠道:可出现食欲缺乏、恶心(50%)、呕吐(36%)、腹泻(86%)、腹痛(36%)、便秘、脂肪泻。肝硬化和食管静脉曲张破裂出血患者用药后有出现腹痛和食管溃疡出血的报道,但其发生率并不高于安慰剂组。4.血液:有引起白细胞减少和中性粒细胞减少的个案报道。5.皮肤:皮下注射本药,可引起注射部位疼痛、红斑、感染及皮下脓肿,需要每周变换注射部位。
 用法用量
国外用法用量参考:成人常规剂量:静脉给药:食管静脉曲张破裂出血:先静脉弹丸式注射(bolus)50μg,随后按50μg/h的速度连续静脉滴注5日。医学全在.线www.lindalemus.com在进入连续静脉滴注后12h内可开始内镜治疗。
 药物相应作用
尚不明确。
 专家点评
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