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您现在的位置: 医学全在线 > 药学理论 > 临床用药须知 > 血液系统药物 > 正文:亚硫酸氢钠甲萘醌的副作用/药理作用/适应症/禁忌症/用法用量
    

亚硫酸氢钠甲萘醌

亚硫酸氢钠甲萘醌副作用;别名:甲萘醌亚硫酸氢钠、维生素K3、甲萘醌;亚硫酸氢钠甲萘醌适应症:1.用于止血,如阻塞性黄疸、胆瘘、慢性腹泻、广泛肠切除所致肠吸收功能不良患者、早产儿及新生儿出血症(新生儿低凝血酶原血症)、香豆素类或水杨酸类过量以及其他原因所致凝血酶原过低等引起的出血。2.预防长期口服广谱抗生素类药物引起的维生素K缺乏症。3.用于镇痛,如胆石症、胆道蛔虫病引起的胆绞痛。4.解救杀鼠药“敌鼠钠”中毒。;亚硫酸氢钠甲萘醌药理学作用:本药与维生素K1比较,显效较慢,作用较弱。其他参见甲萘氢醌
 分类名称
一级分类:血液系统药物 二级分类:促凝血药 三级分类: 
 药品英文名
Menadione Sodium Bisulfite
 药品别名
甲萘醌亚硫酸氢钠、维生素K3、甲萘醌
 药物剂型
1.片剂:2mg;2.注射剂:2mg(1ml),4mg(1ml)。
 药理作用
本药与维生素K1比较,显效较慢,作用较弱。其他参见甲萘氢醌
 药动学
人工合成的维生素K3(即亚硫酸氢钠甲萘醌)为水溶性,口服可直接吸收,且不依赖于胆汁,活性也较强。本药被吸收后在肝内迅速代谢,经肾脏及胆道排泄,不在体内蓄积。
 适应证
1.用于止血,如阻塞性黄疸、胆瘘、慢性腹泻、广泛肠切除所致肠吸收功能不良患者、早产儿及新生儿出血症(新生儿低凝血酶原血症)、香豆素类或水杨酸类过量以及其他原因所致凝血酶原过低等引起的出血。2.预防长期口服广谱抗生素类药物引起的维生素K缺乏症。3.用于镇痛,如胆石症、胆道蛔虫病引起的胆绞痛。4.解救杀鼠药“敌鼠钠”中毒。
 禁忌证
对本药过敏者。
 注意事项
1.由于维生素K有发生过敏反应的危险,故不宜与其他维生素制成复合剂。医学全在/线www.lindalemus.com2.当患者因维生素K依赖因子缺乏而发生严重出血时,短期应用常不足以即刻生效,可先静脉输注凝血酶原复合物、血浆或新鲜血。3.肠道吸收不良患者,以采用注射途径给药为宜。4.用于纠正口服抗凝剂引起的低凝血酶原血症时,应先试用最小有效剂量,通过凝血酶原时间测定再加以调整;过量的维生素K可给以后持续的抗凝治疗带来困难。5.肝功能损伤时,维生素K的疗效不明显,凝血酶原时间极少恢复正常,如目大量使用维生素K,反而加重肝脏损害。肝硬化或其晚期患者出血,使用本药无效。6.肝素引起的出血倾向及凝血酶原时间延长,用维生素K治疗无效。7.药物对儿童的影响:新生儿出血症不宜用本药,而以维生素K1治疗较为合适,因本药易引起高胆红素血症和溶血。8.药物对妊娠的影响:临产妇女不能用,除非用于防止新生儿出血。9.用药期间应定期测定凝血酶原时间,以调整本药的用量及给药次数。
 不良反应
1.本药较大剂量可使新生儿(特别是早产儿)发生高胆红素血症和溶血(且发生率较维生素K1高),可诱发红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏患者出现急性溶血性贫血。2.本药可致恶心、呕吐等胃肠道反应。医学/全在线www.lindalemus.com
 用法用量
1.口服给药:每次2~4mg,每天3次。2.肌内注射:(1)止血:每次2~4mg,每天4~8mg;(2)防止新生儿出血:孕妇在产前1周使用,每天2~4mg;(3)胆绞痛:每次8~16mg。
 药物相应作用
1.口服抗凝剂(如双香豆素类)可干扰维生素K代谢。两药同用,作用相互抵消。2.较大剂量水杨酸类、碘胺药、奎宁奎尼丁等也可影响维生素K效应。3.本药肌内注射后遇碱性药物或还原剂可失效。
 专家点评
本品为化学合成之水溶性维生素。作用机制同维生素K1,但起效慢而弱,口服不依赖胆汁,能直接吸收。不良反应较大。用于凝血迟缓及易出血的患者。尤以因胆道阻塞、黄疸、肝脏疾病或胃肠疾病影响维生素K之吸收者。医学全.在线www.lindalemus.com亦用于手术或拔牙前后及新生儿凝血酶原过低症。
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