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您现在的位置: 医学全在线 > 药学理论 > 临床用药须知 > 循环系统药物 > 正文:波吲洛尔的副作用/药理作用/适应症/禁忌症/用法用量
    

波吲洛尔

波吲洛尔副作用;别名:吲苯酯心安;波吲洛尔适应症:各种程度的动脉压过高和运动引起的心绞痛。;波吲洛尔药理学作用:本品为强力β-肾上腺素能受体阻滞剂,作用于β1及β2受体,具有轻度的内在拟交感活性,在高于阻滞β受体所需浓度的100倍时具有膜稳定作用。本品能使静息或运动时的心脏免受过度的β肾上腺素能刺激。本品降低过高的血压和心率,并通过减少心脏对β-肾上腺素能刺激的反应而提高心绞痛患者的运动耐量,这导致心绞痛性症状的减轻。由于作用可维持24h,故高血压和心绞痛患者每天只需服药1次。
 分类名称
一级分类:循环系统药物 二级分类:抗高血压药物 三级分类:β受体阻滞剂 
 药品英文名
Bopindolol
 药品别名
吲苯酯心安
 药物剂型
片剂:1mg。
 药理作用
本品为强力β-肾上腺素能受体阻滞剂,作用于β1及β2受体,具有轻度的内在拟交感活性,在高于阻滞β受体所需浓度的100倍时具有膜稳定作用。本品能使静息或运动时的心脏免受过度的β肾上腺素能刺激。本品降低过高的血压和心率,并通过减少心脏对β-肾上腺素能刺激的反应而提高心绞痛患者的运动耐量,这导致心绞痛性症状的减轻。由于作用可维持24h,故高血压和心绞痛患者每天只需服药1次。
 药动学
本品吸收后完全转化成具有药理活性的代谢物,该代谢物的吸收半衰期约50min,口服后2h达到血浆浓度峰值。生物利用度60%~70%,该代谢物的60%~65%与蛋白质结合。本品的40%~60%随尿排泄。消除半衰期α相约为4h,β相约为14h。医学全/在线www.lindalemus.com长期口服无蓄积性。
 适应证
各种程度的动脉压过高和运动引起的心绞痛。
 禁忌证
对洋地黄耐药的心力衰竭肺源性心脏病、明显心动过缓、Ⅱ及Ⅲ度房室阻滞、支气管哮喘患者均禁用。
 注意事项
1.初发或明显心力衰竭患者在用β阻滞剂治疗前应给予充分的洋地黄。2.服用β阻滞剂的患者在全身麻醉时应仔细监控心血管功能。3.如需停用,应逐渐减少剂量;嗜铬细胞瘤患者应同时给予β阻滞剂与α阻滞剂。4.严重肾衰时使用其他β阻滞剂偶见肾功能进一步损坏。5.糖尿病患者用β阻滞药,低血糖可能加重,心动过速可能被掩盖,而出汗并不受抑制。6.动物试验无致畸性,但尚无妊娠期及哺乳期用药经验。医/学全在线www.lindalemus.com7.驾驶员、机械操作员应慎用本品。8.避免与钙拮抗剂同时应用。
 不良反应
可有头晕、疲倦及睡眠障碍。如出现心动过缓可静脉注射硫酸阿托品0.5~1.0mg,或者缓慢静脉输注异丙肾上腺素以刺激β-肾上腺素能受体,从每分钟5μg开始直到获得满意的效果。对无效的病例或初发心力衰竭,可静脉给予高血糖素8~10mg,在1h内可重复注射,并连续监护心电图。罕见须停止给药的皮肤反应。
 用法用量
1.动脉压过高:开始每天1mg,如治疗3周疗效仍不理想,可酌情增至每天2mg,或者合用其他降压药。在血压降至正常后可减少到每天0.5mg(轻中度高血压)。2.心绞痛:起始剂量为每天1mg,如治疗3周后疗效仍不理想,可酌情增至每天2mg,或加服其他类型的药物。医学/全在线www.lindalemus.com
 药物相应作用
参见:吲哚洛尔
 专家点评
本品为长效非选择性β-受体阻断剂,具有轻度的内在拟交感活性,能使静息或运动时的心脏免受过度的β肾上腺素能刺激。本品降低过高的血压和心率,并通过减少心脏对β-肾上腺素能刺激的反应而提高心绞痛患者的运动耐量,这导致心绞痛性症状的减轻。
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