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一级分类:循环系统药物 二级分类:抗高血压药物 三级分类:利尿降压药 | |
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乙噻嗪为噻嗪类利尿药。能干扰。肾小管对电解质重吸收,使钠和氯排泄增加。由于到达远曲小管末段和集合管Na 增加,导致K 排泄增强。有弱碳酸酶抑制活性。HCO3-排泄增加不大,尿pH改变不明显。降压作用原因不明,可能和钠耗竭有关,可单独应用或和其他的抗高血压药合用。 | |
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口服易吸收,2h后即有显著的排钠和利尿,作用在大约6h达到峰值,持续12h。从肾以原形药排泄。 | |
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1.心源性水肿、肝源性水肿和肾性水肿:如肾病综合征、急性肾小球肾炎、慢性肾功能衰竭以及肾上腺皮质激素与雌激素过多引起的水肿。一般不用于妊娠水肿,以防影响胎儿。子宫增大压迫引起的水肿可提高下肢缓解,不必用利尿药。合并其他的病理原因如妊娠中毒症水肿则例外。2.高血压:可单独应用或和其他的抗高血压药合用,以增强疗效和减少不良反应。禁用于无尿及对本品及磺胺过敏者。3.尿崩症。 | |
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肾功能不全时,肝功能不全或进行性肝病时应小心使用。禁用于对本品及磺胺过敏者。 | |
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1.肾功能不全时应小心使用,因可使氮质血症加重,并且导致药物蓄积。医学全在.线www.lindalemus.com禁用于无尿病人。2.肝功能不全或进行性肝病时应小心使用,因轻微的水、电解质平衡失调可能诱发肝昏迷。3.可加强其他抗高血压药的作用。4.过敏反应偶见于有变态反应史或支气管哮喘病人。部分病人对日光敏感化。禁用于对本品及磺胺过敏者。5.注意水、电解质平衡情况,纠正低钠、低氯碱血症和低血钾,和其他强利尿药、皮质类固醇或ACTH合用时尤应注意。严重肝硬化、电解质摄入不足或并用强心甙病人低血钾危险性增加。低血氯一般轻微,不必特别处理。低血钠可发生在高温天气的水肿病人。此时应限水而不限盐。本品长期应用在某些病人亦可增加镁排泄,导致低镁血症,减少钙排泄引起高钙血症及低磷血症。病人应多服富钾饮料如橙汁等,或补充钾盐。但饮食已经有足够的钾供应时,不必另外再补给,因太多的钾对病人亦有害。应告诉病人,如有不适、持续性呕吐和腹泻,可能有过多的水和钾的丧失,应迅速找医生。并定期检查血电解质。6.可引起高尿酸血症,导致痛风发作。7.可改变胰岛素用量,升高血糖,使隐性糖尿病人出现症状。长期应用亦可能减少血高密度脂蛋白,促进动脉硬化。8.可减少血浆结合碘水平,但无甲状腺功能不全的表现。医学全.在线www.lindalemus.com9.锂盐一般不宜合用,因本品可使锂的肾排泄减少,增强锂的毒性。10.交感神经切除术后本品降压作用加强。 | |
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1.胃肠道反应:包括厌食、呕吐、胃刺激、肠痉挛等。罕有肝内胆汁淤积性黄疸。2.中枢神经系统反应:包括头痛和眩晕等。3.血液系统反应:罕见白细胞减少、血小板减少和再生障碍性贫血。4.皮肤过敏反应:紫癜、皮疹、光敏性皮炎等。5.心血管反应:包括体位性低血压,作用可被乙醇和巴比妥类安眠药增强。6.其他:包括低血糖、糖尿、高尿酸血症、肌肉痉挛、无力等。出现以上不良反应时,应减少剂量或停药。 | |
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初剂量口服2.5mg~5mg,每日2次,维持量隔日用药。 | |
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锂盐一般不宜合用,因本品可使锂的肾排泄减少,增强锂的毒性。 | |
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乙噻嗪为噻嗪类利尿药。能干扰。肾小管对电解质重吸收,使钠和氯排泄增加。由于到达远曲小管末段和集合管Na 增加,导致K 排泄增强。肾功能不全时,肝功能不全或进行性肝病时应小心使用。偶见于有变态反应史或支气管哮喘病人。部分病人对日光敏感化。禁用于对本品及磺胺过敏者。医学.全在线www.lindalemus.com锂盐一般不宜合用,因本品可使锂的肾排泄减少,增强锂的毒性。交感神经切除术后本品降压作用加强。 | |