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一级分类:循环系统药物 二级分类:抗心功能不全药物 三级分类:磷酸二酯酶抑制剂 | |
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甲腈吡酮、米利酮、甲腈联吡啶酮、Primacor、Corotrope | |
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其药理作用与氨力农相似,但对磷酸二酯酶Ⅲ(PDE-Ⅲ)选择性更高,其正性肌力作用是氨力农的30倍。本品小剂量时主要为正性肌力作用,随剂量增大扩血管作用逐渐增强。应用本品后能有效增加心脏指数,降低肺毛细血管楔压和右房压,不影响动脉血压和心率,长期用药,心力衰竭症状可继续得到改善,可增加运动耐量50%。 | |
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口服30min起效,达峰时间为1~3h,作用要维持4~8h。心力衰竭患者的生物利用率为76%。医.学全在线www.lindalemus.com血浆半衰期为1h,而心力衰竭患者则延长达2h以上。本品近80%~85%以原形经肾排出,故肾功能受损时,半衰期延长,用量应适当减少。 | |
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不良反应低于氨联吡啶酮,主要不良反应为头痛、心动过速、低血压及心肌缺血加剧等。室性心律失常亦有发生。长期用药常致液体潴留,偶见腹泻。长期正性肌力刺激,能使心肌遭受损害,长期应用磷酸二酯酶抑制剂治疗的患者,病死率极高。 | |
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静脉注射:每次12.5~75μg/kg,速度为每分钟0.5mg,静脉输注的负荷量为50μg/kg,维持量每分钟0.375~0.75μg/kg,日总剂量不宜超过1.13mg/kg。疗程依患者反应而定,通常为48~72h。医.学全在线www.lindalemus.com | |
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