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您现在的位置: 医学全在线 > 药学理论 > 临床用药须知 > 循环系统药物 > 正文:去乙酰毛花苷的副作用/药理作用/适应症/禁忌症/用法用量
    

去乙酰毛花苷

去乙酰毛花苷副作用;别名:毛花强心丙、去乙酰毛花苷丙、西地兰D、Cedilanid D、Deacetylsigilanid C;去乙酰毛花苷适应症:用于急、慢性收缩性心功能不全、心房颤动和阵发性室上性心动过速。;去乙酰毛花苷药理学作用:抑制心肌细胞膜上的Na+-K+-ATP酶,减少钠-钾交换,细胞内钠离子增多,钠-钙交换也增多,使细胞内钙离子增多,作用于收缩蛋白,发挥正性肌力作用。本品为快速强心苷,能加强心肌收缩力,减慢心率和传导,对冠状动脉收缩作用及心脏传导系统作用很小。对老年性心功能不全的治疗作用良好,见效快,但对室上性心律失常引起的心动过速,疗效不如洋地黄
 分类名称
一级分类:循环系统药物 二级分类:抗心功能不全药物 三级分类:强心苷类药 
 药品英文名
Deslanoside
 药品别名
毛花强心丙、去乙酰毛花苷丙、西地兰D、Cedilanid D、Deacetylsigilanid C
 药物剂型
注射剂:每支0.2mg/1ml,0.4mg/2ml。
 药理作用
抑制心肌细胞膜上的Na-K-ATP酶,减少钠-钾交换,细胞内钠离子增多,钠-钙交换也增多,使细胞内钙离子增多,作用于收缩蛋白,发挥正性肌力作用。本品为快速强心苷,能加强心肌收缩力,减慢心率和传导,对冠状动脉收缩作用及心脏传导系统作用很小。对老年性心功能不全的治疗作用良好,见效快,但对室上性心律失常引起的心动过速,疗效不如洋地黄
 药动学
本品为毛花苷丙的脱乙酰基衍生物,其作用同洋地黄,但比地高辛快,排泄更快,积蓄性少。常以注射给药用于快速饱和,继后用其他慢速、中速类强心苷做维持治疗。适用于急性充血性心力衰竭、室上性心动过速、心房颤动。静脉注射后10分钟起效,于0.5~2小时即可达作用高峰,作用维持1~2天,t1/2 33小时,完全消失3~6天。口服吸收率很低,一般只用于静脉注射,主要由肾脏排泄,少量由肠道排泄。
 适应证
用于急、慢性收缩性心功能不全、心房颤动和阵发性室上性心动过速
 禁忌证
严重心肌损害及肾功能不全者慎用,禁与钙注射剂合用。医学/全在线www.lindalemus.com
 注意事项
1.严重心肌损害及肾功能不全者慎用。2.可有恶心、呕吐、食欲不振、头痛、心动过缓等不良反应。3.其他与地高辛基本相同。
 不良反应
可有恶心、呕吐、食欲不振、头痛、心动过缓等不良反应。
 用法用量
开始静脉注射0.4mg,加入5%~10%葡萄糖注射液20~40ml中,缓慢注入,时间不少于5分钟。必要时4~6小时后再给0.2~0.4mg。总量可用至1.2~1.6mg。达到疗效后,一般需用口服洋地黄制剂以维持疗效。成人洋地黄化:0.8mg,静脉用药。 急性水肿:0.4~1.6mg/d。 维持 :0.2mg,2次/d至3次/d。医/学全在线www.lindalemus.com急症:0.2mg/10kg/次,2次/d至3次/d。儿童:根据体重计算。
 药物相应作用
禁止与钙盐(注射剂)、舒托必利合用。不宜与溴苄胺、米多君合用。与胺碘酮合用时要进行临床及心电图监测。与钙盐(口服)合用时需监测血钙。与降血钾药合用时要注意监测血钾及心电图。
 专家点评
出现室性兴奋性过高时应停药。电休克前建议停用洋地黄类药。定期检测血钾。伴Ⅰ度房室传导阻滞者应监测心电图。医学全/在线www.lindalemus.com老年、呼吸困难致低氧、甲低、进行性心功能不全、高血钙及低血钾、肝肾功能不全、用药前已服用过其他洋地黄类药者应减量。妊娠及哺乳妇女慎用。
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