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您现在的位置: 医学全在线 > 药学理论 > 临床用药须知 > 循环系统药物 > 正文:依前列醇的副作用/药理作用/适应症/禁忌症/用法用量
    

依前列醇

依前列醇副作用;别名:前列环素、依前列醇钠、环前列烯醇、环依前列烯醇、前列环素I2、PGX、Cycloprostin、PGI-2、Prostacyclin;依前列醇适应症:用于心肺分流术及炭血液灌注时保护血小板功能;也用于肾透析时代替肝素。用于冠状粥样硬化性心脏病不稳定型心绞痛、心肌梗死等。;依前列醇药理学作用:本品可通过增加血小板中的cAMP抑制血小板聚集,为已发现抗凝药中最强者。本品通过肺循环时不被代谢,可防止体外循环时血栓形成;较高剂量可使血小板凝块解聚,使皮肤出血时间延长2倍;可降低血小板的促凝作用,并减少其肝素中和因子的释放。本品可抑制ADP、胶原、花生四烯酸等诱导的血小板聚集和释放,且具有解聚作用。
 分类名称
一级分类:循环系统药物 二级分类:抗心绞痛药物 三级分类:β受体阻滞剂 
 药品英文名
Epoprostenol
 药品别名
前列环素、依前列醇钠、环前列烯醇、环依前列烯醇、前列环素I2、PGX、Cycloprostin、PGI-2、Prostacyclin
 药物剂型
注射剂(粉)(钠盐):500μg。临用时以pH 10.5的含甘氨酸的专用缓冲剂溶解。
 药理作用
本品可通过增加血小板中的cAMP抑制血小板聚集,为已发现抗凝药中最强者。本品通过肺循环时不被代谢,可防止体外循环时血栓形成;较高剂量可使血小板凝块解聚,使皮肤出血时间延长2倍;可降低血小板的促凝作用,并减少其肝素中和因子的释放。本品可抑制ADP、胶原、花生四烯酸等诱导的血小板聚集和释放,且具有解聚作用。
 药动学
参见:前列腺素E1
 适应证
用于心肺分流术及炭血液灌注时保护血小板功能;也用于肾透析时代替肝素。用于冠状粥样硬化性心脏病不稳定型心绞痛、心肌梗死等。医学全在.线www.lindalemus.com
 禁忌证
有出血倾向者禁用。儿童、孕妇、哺乳妇女不宜使用。
 注意事项
1.在心肺分流术或血流灌注时不可代替肝素,仅在肾透析时代替肝素。若透析回路发生凝块,应停止透析。2.超剂量使用可发生降压,应减量或停药。
 不良反应
1.高剂量时可见血压下降、心搏徐缓、面部潮红、头痛,以及胃痉挛痛、恶心、呕吐、腹部不适等。2.对自发性或药物性出血者,应考虑引起出血并发症的可能。医/学全在线www.lindalemus.com
 用法用量
1.静脉滴注:成人心肺分流术先每分钟连续静脉滴注10ng/kg;在分流术中每分钟静脉滴注20ng/kg,术毕即停注。2.炭血灌注:先每分钟静脉滴注2~16ng/kg,灌注时每分钟静脉注射16ng/kg于碳柱的近侧管内。肾透析:透析前每分钟静脉滴注5ng/kg,透析时滴注于透析器的动脉入口。对老年人用剂量尚未验证是否需要修正。
 药物相应作用
本品与抗凝剂、血管扩张药以及影响心血管反射的药物并用时有协同作用,需慎重。
 专家点评
本品可通过增加血小板中的cAMP抑制血小板聚集,为已发现的抗凝药中最强者。本品通过肺循环时不被代谢,可防止体外循环时血栓形成,较高剂量可使血小板凝块解聚,延长皮肤出血时间2倍,可降低血小板的促凝作用,并减少其肝素中和因子的释放。医学全在.线www.lindalemus.com
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