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一级分类:循环系统药物 二级分类:抗心律失常药物 三级分类:Ⅰ类抗心律失常药 | |
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1.注射剂:5mg(2ml);2.片剂:0.1g。 | |
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本品为Ⅰb类抗心律失常药物。在治疗室性心律失常时可降低自律性,使传导减慢,本品可抑制单向传导阻滞而终止折返。对正常窦房结无作用,对病窦综合征患者可致严重的心动过缓并延长窦房结恢复时间。 | |
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口服由肠道吸收迅速,生物利用度约为90%,服药后约15min起效,血药浓度达峰值时间2~4h,药物与血浆蛋白结合率为70%,半衰期约10~17h,主要在肝脏代谢,代谢物可能无活性,3%~15%以原形从尿中排出。 | |
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口服适用于慢性快速型室性心律失常,包括室性期前收缩及室性心动过速,静脉注射用于急性室性心律失常。 | |
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1.严重窦性心动过缓、预激综合征合并室上性心动过速、严重肝肾功能障碍患者及孕妇、哺乳期妇女慎用。医学全在.线www.lindalemus.com2.本品治疗指数低,且不良反应与血药浓度相关,血药浓度超过2mg/L时不良反应明显增加,故应注意血药浓度监测。应用本品后若换用其他抗心律失常药时,应停用本品至少1个半衰期。用药期间如出现心电图P-R间期延长,QRS波增宽或出现其他心律失常,或原有心律失常加重,均应立即停药。静脉用药时应监测心电图及血压。 | |
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1.心血管症状:窦性心动过缓、窦性停搏、传导阻滞、低血压、加重心衰。神经系统症状:头晕、复视、震颤、麻木、共济失调等。2.胃肠道反应:恶心、呕吐、胃部不适等。3.极少数有过敏性皮疹。医.学全在线www.lindalemus.com4.长期用药时抗核抗体可出现阳性。 | |
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常用口服量为100~200mg,每6~8小时1次,每天总量不超过1200mg,为尽快达到有效血药浓度可先给负荷量400mg,以后每8小时200mg,维持量为每天600~900mg。静脉内可首次在10~15min内注射 100~200mg,或在30min内静脉滴注200~300mg,然后以每分钟0.5~1.5mg静脉滴注维持。 | |
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与其他的Ⅰ类抗心律失常药物合用时可有协同作用。服吗啡类止痛药使本药吸收缓慢,抗酸药可使本药生物利用度降低,西咪替丁能使其血药浓度升高,阿托品使本药的吸收延迟,甲氧氯普胺(胃复安)使本药吸收增加。 | |
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