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您现在的位置: 医学全在线 > 药学理论 > 临床用药须知 > 循环系统药物 > 正文:蝮蛇抗栓酶的副作用/药理作用/适应症/禁忌症/用法用量
    

蝮蛇抗栓酶

蝮蛇抗栓酶副作用;别名:蛇毒蛋白水解酶、清栓酶、抗栓酶、Ahylysantinfarctasum;蝮蛇抗栓酶适应症:对治疗脑血栓形成有较好的疗效,用于脑栓塞、心肌梗死、深部静脉炎、雷诺综合征、大动脉炎、闭塞性脉管炎、脑血栓后遗症、动静脉血栓、视网膜静脉栓塞、由纤维蛋白原增高所致的高凝血症及突发性耳聋等病症。对于肺源性心脏病、肺梗死、心绞痛等也有一定疗效。;蝮蛇抗栓酶药理学作用:本药是从蝮蛇蛇毒中分离提取制成,含有精氨酸酶、水解蛋白酶、磷酸二酯酶等多种成分。能明显增强体内纤维蛋白溶解系统的活性,还能降低血液黏度、血浆纤维蛋白原与血脂,使血流速度加快、血小板聚集功能及黏附力下降,因而具有去纤、抗凝、溶栓作用。此外,本药还有扩张血管、改善微循环、增加病灶局部供血的作用。对脑血栓形成有较好溶栓作用。
 分类名称
一级分类:循环系统药物 二级分类:抗血栓药物 三级分类:其他抗凝抗栓剂 
 药品英文名
Anylysantinfarctase
 药品别名
蛇毒蛋白水解酶、清栓酶、抗栓酶、Ahylysantinfarctasum
 药物剂型
1.注射剂(冻干粉):0.25U;2.注射剂:0.4U(2ml)。
 药理作用
本药是从蝮蛇蛇毒中分离提取制成,含有精氨酸酶、水解蛋白酶、磷酸二酯酶等多种成分。能明显增强体内纤维蛋白溶解系统的活性,还能降低血液黏度、血浆纤维蛋白原与血脂,使血流速度加快、血小板聚集功能及黏附力下降,因而具有去纤、抗凝、溶栓作用。此外,本药还有扩张血管、改善微循环、增加病灶局部供血的作用。对脑血栓形成有较好溶栓作用。
 药动学
本药清除半衰期为4h,在肝脏代谢,从肾脏及消化道排泄,24h后大部分从体内排出,48h排完。生物利用度10.9%,血浆半衰期1.12h,血浆清除半衰期3.8h。
 适应证
对治疗脑血栓形成有较好的疗效,用于脑栓塞心肌梗死、深部静脉炎、雷诺综合征、大动脉炎、闭塞性脉管炎、脑血栓后遗症、动静脉血栓、视网膜静脉栓塞、由纤维蛋白原增高所致的高凝血症及突发性耳聋等病症。对于肺源性心脏病、肺梗死、心绞痛等也有一定疗效。
 禁忌证
1.脑出血或有出血倾向者。医.学全在线www.lindalemus.com2.活动性肺结核。3.溃疡病。4.严重高血压。5.亚急性细菌性心内膜炎。6.肝、肾功能不全者。7.月经期妇女禁用。
 注意事项
1.当出现出血倾向或过敏反应时须立即停药,或用抗蝮蛇毒血清中和。2.用药前应作过敏试验(皮试法:取该注射剂0.1ml用生理盐水稀释至1ml,皮内注射0.1ml,15min后丘疹直径小于1cm,伪足小于3个者为阴性,阴性者方可用药),治疗中密切观察病情。3.本药剂量加大时,血小板数量稍有下降。
 不良反应
有出血倾向及过敏反应,可引起心动过缓和心动过速,停药后可恢复正常。医学.全在线www.lindalemus.com可出现嗜睡头痛及患肢乏力等症状。
 用法用量
静脉滴注:每次0.25~0.5U或每次0.008U/kg,每天1次,总量不宜超过0.75U,用生理盐水或5%葡萄糖液250ml稀释,滴速以每分钟40滴为宜。15~20次为1个疗程,一般用药1~2个疗程,重症可用3个疗程。2个疗程无效者可考虑停药。
 药物相应作用
1.与低分子右旋糖酐硝苯地平合用,可加强血管扩张,增加血液灌注。2.与双嘧达莫合用,可加强冠状动脉扩张,提高治疗冠心病的疗效。3.前列腺素E1可增强本药的溶栓作用。
 专家点评
该药是从蝮蛇蛇毒中分离的以精氨酸脂酶为主要成分的一种酶制剂。能明显地降低血液黏度、血浆纤维蛋白原和血脂,并能减少血小板数量、抑制其黏附和聚集功能,对脑血栓形成有较好疗效,对闭塞性脉管炎、大动脉炎、静脉系统血栓形成等疗效满意。国内报道,采用蝮蛇抗栓酶治疗100例高黏滞血症血流变的临床聚集,其中脑动脉硬化30例,高血压30例,糖尿病10例,冠心病15例,其他15例。医学全在/线www.lindalemus.com经用药前和用药1~2个疗程后血流变学分析,患者血浆纤维蛋白原含量、红细胞沉降率、全血黏度、血浆黏度、血细胞比容均有明显下降。
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