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一级分类:循环系统药物 二级分类:抗心功能不全药物 三级分类:磷酸二酯酶抑制剂 | |
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本品为磷酸二酯酶(PDE)抑制剂,由于选择性抑制PDE同工酶Ⅲ型(PDEⅢ),而抑制对环磷腺苷(cAMP)的酶解,提高cAMP的浓度,从而提高心肌收缩力并使血管扩张。由于本品对心肌有直接的阳性变力作用与对动脉及静脉的血管扩张作用,故通过左心收缩力的增大,前后负荷的降低而改善心脏功能。 | |
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本品治疗后肺动脉楔压降低50%,心排血量、心指数升高大约30%,血流动力学明显改善,自觉症状,体征明显改善。不良反应为心律失常和一过性发冷。临床中等以上改善率78%。 | |
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1.肥大型闭塞性心肌病禁用。2.妊娠和哺乳期妇女忌用。 | |
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1.应用本品期间,应监测血压、心率、心电图、尿量、体液及电解质,尽可能监测肺动脉楔压、心排血量及血气等。出现异常时应减量或停药。2.应用本品2h后仍不见效者,应改用其他处理方法。3.本品连续应用3h以上,不良反应发生率有升高倾向。4.重症主动脉瓣狭窄、二尖瓣狭窄病人,本品可能无效。医/学全在线www.lindalemus.com5.胃功能低下者,不可过量用药。6.慎用利尿药、洋地黄、儿茶酚胺类、氨力农、二丙胺、尿激酶等,必须使用者应间隔2h以上分开应用,且要密切观察,以免发生意外。7.急性心力衰竭病人,可能出现心律失常,若应用本品则可能加重病情,要充分注意。8.本品无小儿用药的经验,肾功能不良及老年人等应在监护下应用。 | |
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总发生率0.1%~5%。可有心动过速、室上性或室性早搏等心律失常及血压下降,有时见呕吐、头痛、头重、热感、白细胞增多等。 | |
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将本品用生理盐水或葡萄糖液稀释后,按10μg/(kg·5min)缓慢静脉滴注,然后以0.1~0.3μg/(kg·min)静脉滴注,可酌情增至0.4μg/(kg·min)。医/学全在线www.lindalemus.com | |
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