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您现在的位置: 医学全在线 > 药学理论 > 临床用药须知 > 循环系统药物 > 正文:米贝拉地尔的副作用/药理作用/适应症/禁忌症/用法用量
    

米贝拉地尔

米贝拉地尔副作用;别名:咪拉地尔、Posicor;米贝拉地尔适应症:1.高血压:对轻、中度高血压治疗有一定效果。在与控释地尔硫革、氨氯地平、缓释硝苯地平对比试验中,本品显示了更强的抗高血压作用和更轻微的不良反应。2.心绞痛:对慢性稳定型心绞痛可减少心绞痛发作次数,提高运动耐量,减慢心率,减少硝酸甘油用量,并能改善心肌缺血心电图,这些方面均比氨氯地平显著,与缓释地尔硫草的效果相似。;米贝拉地尔药理学作用:本品为新型选择性T型钙通道阻滞剂。它通过选择性、竞争性地阻滞T型钙通道,使冠状动脉扩张和血管平滑肌松弛,对心肌收缩无抑制作用,可抑制窦房结,使心率减慢。不伴有反射性神经递质兴奋和激素分泌活动改变。动物试验表明,本品能阻滞心脏和血管的L型钙通道,能阻滞细胞内钙离子的释放。
 分类名称
一级分类:循环系统药物 二级分类:抗高血压药物 三级分类:钙拮抗剂 
 药品英文名
Mibefradil
 药品别名
咪拉地尔、Posicor
 药物剂型
片剂:50mg/片。
 药理作用
本品为新型选择性T型钙通道阻滞剂。它通过选择性、竞争性地阻滞T型钙通道,使冠状动脉扩张和血管平滑肌松弛,对心肌收缩无抑制作用,可抑制窦房结,使心率减慢。不伴有反射性神经递质兴奋和激素分泌活动改变。动物试验表明,本品能阻滞心脏和血管的L型钙通道,能阻滞细胞内钙离子的释放。
 药动学
本品口服吸收迅速,生物利用度>90%,血浆蛋白结合率为99.5%,达峰时间为1~2h。医/学全在线www.lindalemus.com消除半衰期为17~25h。食物对其吸收无明显影响。本品经肝脏代谢,代谢物主要经胆汁排泄,部分经尿排泄。
 适应证
1.高血压:对轻、中度高血压治疗有一定效果。在与控释地尔硫革、氨氯地平、缓释硝苯地平对比试验中,本品显示了更强的抗高血压作用和更轻微的不良反应。2.心绞痛:对慢性稳定型心绞痛可减少心绞痛发作次数,提高运动耐量,减慢心率,减少硝酸甘油用量,并能改善心肌缺血心电图,这些方面均比氨氯地平显著,与缓释地尔硫草的效果相似。医学.全在线www.lindalemus.com
 禁忌证
 注意事项
本品与其他降压药合用时,应注意血压不宜降得过低。如心率较慢时,不宜与β受体阻滞药合用。尽量不用大剂量口服,以免发生较多的不良反应。
 不良反应
本品耐受性良好,不良反应轻微,一般反应为头晕、疲倦、轻度头痛、下肢水肿,但比其他钙拮抗剂的不良反应发生率要低。当剂量大于100mg时,有较明显的不良反应出现。
 用法用量
开始用量为口服每日50mg,以后可增至每日100mg,每日1次。医学全在/线www.lindalemus.com
 药物相应作用
本品与血管紧张素转换酶抑制剂、β受体阻滞药合用,有加强降压作用。与硝酸酯类药合用,可加强抗心绞痛作用。
 专家点评
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