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一级分类:眼科用药 二级分类:眼局部及表面麻醉药 三级分类: | |
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奴佛卡因、益康宁、奴夫卡因、Novocaine、Allocaine | |
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1.注射剂:40mg(2ml),50mg(20ml),100mg(20ml)。2.溶液剂:0.25%,0.5%。 | |
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普鲁卡因是短效酯类局麻药,作用于外周神经可产生传导阻滞作用,依靠浓度梯度以弥散的方式穿透神经细胞膜,在内侧阻断钠离子通道,使神经细胞兴奋阈值升高,动作电位降低,不应期延长,随浓度的增加,神经细胞完全丧失兴奋性和传导性,传递信息的功能则被阻断。普鲁卡因脂溶性低,穿透能力弱,麻醉强度低,作用时间短。普鲁卡因从注射部位吸收或直接血管内给药,可透过血-脑脊液屏障到达中枢,对中枢神经既有兴奋也有抑制作用。普鲁卡因在注药部位首先被神经组织摄取,按浓度梯度以弥散方式进行。当核心部位的药物浓度达最低麻醉浓度时,整个神经麻醉。 | |
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常用于局部浸润和神经阻滞麻醉。注射后1~3min内开始起作用,维持45~60min。常用1%~2%溶液注射作眼轮匝肌麻醉或球后麻醉。 | |
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1.为延长药物在局部停留时间,常在溶液中加入少量肾上腺素(每次总量不超过1mg)。2.抗胆碱酯酶药和磺胺药忌与本品合用。3.肝功能严重受损、严重贫血或营养不良者,血浆内假性胆碱酯酶水平低下,使水解代谢速率降低,易发生毒性反应。 | |
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单位时间内用药过量或意外血管内注药,可产生毒性反应。毒性反应可有兴奋型和抑制型两类。1.兴奋型的临床表现为精神紧张、多语好动、心率轻度增快。医.学全在线www.lindalemus.com较重时有呼吸急促、烦躁不安、血压升高、发绀甚至肌肉震颤直至惊厥,因呼吸肌痉挛而呼吸停止。心律因缺氧而紊乱,最终呼吸停止心脏停搏。2.抑制型可表现为淡漠、嗜睡或神志消失,较重时呼吸浅慢、间歇呼吸、脉搏徐缓、血压下降,最终心脏停搏。3.偶有过敏反应,如皮疹、哮喘、急性血小板减少性紫癜,严重者可发生过敏性休克。 | |
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1.局部浸润麻醉用0.25%~0.5%溶液。2.神经传导阻滞用1%~2%溶液,每次不超过1g。 | |
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1.普鲁卡因代谢产物对氨苯甲酸可对抗磺胺药的作用,二乙基乙醇能增加洋地黄作用。2.抗胆碱酯酶药物能增加本品毒性反应。 | |
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