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您现在的位置: 医学全在线 > 药学理论 > 临床用药须知 > 呼吸系统药物 > 正文:乙酰半胱氨酸的副作用/药理作用/适应症/禁忌症/用法用量
    

乙酰半胱氨酸

乙酰半胱氨酸副作用;别名:莫咳、痰易净、易咳净、N-乙酰-L-半胱氨酸、广安、美可舒、Airbron、Mucomyst;乙酰半胱氨酸适应症:用于大量黏痰阻塞气道不易咳出的危重情况。;乙酰半胱氨酸药理学作用:本品分子中含巯基(-SH),可使痰液中糖蛋白多肽链的二硫键断裂,同时对脱氧核糖核酸纤维也有裂解作用。所以,无论对白色黏痰或脓痰,均能起到溶解效应,使黏度下降,易于咳出。
 分类名称
一级分类:呼吸系统药物 二级分类:祛痰药物 三级分类:促进痰液溶解的药物 
 药品英文名
Acetylcysteine
 药品别名
莫咳、痰易净、易咳净、N-乙酰-L-半胱氨酸、广安、美可舒、Airbron、Mucomyst
 药物剂型
注射剂(粉):500mg。
 药理作用
本品分子中含巯基(-SH),可使痰液中糖蛋白多肽链的二硫键断裂,同时对脱氧核糖核酸纤维也有裂解作用。所以,无论对白色黏痰或脓痰,均能起到溶解效应,使黏度下降,易于咳出。
 药动学
本药喷雾吸入后,在1min内起效,5~10min作用最大。吸收后在肝内经脱乙酰基代谢,生成半胱氨酸。
 适应证
用于大量黏痰阻塞气道不易咳出的危重情况。
 禁忌证
老年患者、严重呼吸道阻塞和支气管哮喘患者禁用。
 注意事项
1.慎用:糖尿病患者。2.药物对妊娠的影响:美国食品药品管理局将本药分为妊娠B类。医学全在/线www.lindalemus.com3.药物对检验值或诊断的影响:(1)本药可干扰硝普盐试验,导致血或尿中酮体的假阳性反应;(2)本药可显著干扰水杨酸测定,接受本药治疗的患者不应用比色测定法测定水杨酸盐浓度。4.本药不宜与金属、橡皮、氧化剂及氧气接触,因此雾器应用玻璃或塑料制作。5.本药与碘化油、糜蛋白酶、胰蛋白酶有配伍禁忌。6.本药水溶液在空气中易氧化变质,因此应在临用前配制。剩余溶液应密封并贮于冰箱中,48h内用完。7.避免同时服用强力镇咳药。8.在服用本药颗粒剂前,可加少量温开水(禁用80℃以上热水)溶解后混匀服用,也可直接口服。9.据国外资料报道,本药口服时常规不得与药用炭合用。10.用药后如遇恶心、呕吐可暂停给药,支气管痉挛可用异丙肾上腺素缓解。医学.全在线www.lindalemus.com
 不良反应
1.此药有特殊的气味和对呼吸道有刺激性,可引起恶心、呕吐和呛咳等,有时导致支气管痉挛,一般减量即可缓解,如遇恶心、呕吐可暂停给药。2.支气管痉挛可用异丙肾上腺素缓解。
 用法用量
1.喷雾:仅用于非紧急情况下,以10%溶液喷雾吸入,每天3次,每次1~3ml。2.气管滴入:急救时以5%溶液经气管插管或直接滴入气管内,每天2~6次,每次1~2ml。3.气管注入:急救时,以5%溶液用注射器自气管的甲状软骨环骨膜处注入气管内,每次0.5~2ml(婴儿0.5ml,儿童1ml,成人2ml)。
 药物相应作用
1.此药易使青霉素、头孢菌素等抗生素破坏失效,故不宜与之并用,必要时可间隔4h交替使用。2.铁、铜等金属和橡皮、氧化剂、氧气能与其结合而使之失效,用时注意。3.同用酸性较强药物,可使其作用明显降低。
 专家点评
用于黏性或脓性痰不易咳出,尤其适用于手术后咳痰困难者及肺部感染的预防和治疗。医学/全在线www.lindalemus.com本品为黏痰溶解剂,能使痰中蛋白分解,使痰黏性下降易于咳出。
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