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您现在的位置: 医学全在线 > 药学理论 > 临床用药须知 > 抗生素 > 正文:萘替芬的副作用/药理作用/适应症/禁忌症/用法用量
    

萘替芬

萘替芬副作用;别名:萘夫替芬、萘替芳、Exoderil、Naftifungin、Naftin、Fetimin;萘替芬适应症:用于局部真菌病。;萘替芬药理学作用:本品为烯丙胺衍生物,与咪唑类抗真菌药不同,它选择性地作用于真菌的麦角甾醇的生物合成,即使达高浓度也不影响肝脏的药物代谢。体外试验本品对发癣菌、小孢子菌和絮状表皮癣菌有较强的抗菌活性,MIC小于或等于0.2μg/ml;对曲霉菌、孢子丝菌和念珠菌属有中等的抗菌活性,MIC为1~8μg/ml,其疗效优于克霉唑、美康唑和益康唑。本品起效快,这是因为本品除具有杀灭真菌的活性外,还具有抗炎作用。在体内和体外的研究中,本品穿透入皮肤的浓度足以抑制真菌的生长。
 分类名称
一级分类:抗生素 二级分类:抗真菌药 三级分类: 
 药品英文名
Naftifine
 药品别名
萘夫替芬、萘替芳、Exoderil、Naftifungin、Naftin、Fetimin
 药物剂型
乳剂:15g,30g(1%)。
 药理作用
本品为烯丙胺衍生物,与咪唑类抗真菌药不同,它选择性地作用于真菌的麦角甾醇的生物合成,即使达高浓度也不影响肝脏的药物代谢。体外试验本品对发癣菌、小孢子菌和絮状表皮癣菌有较强的抗菌活性,MIC小于或等于0.2μg/ml;对曲霉菌、孢子丝菌和念珠菌属有中等的抗菌活性,MIC为1~8μg/ml,其疗效优于克霉唑、美康唑和益康唑。本品起效快,这是因为本品除具有杀灭真菌的活性外,还具有抗炎作用。在体内和体外的研究中,本品穿透入皮肤的浓度足以抑制真菌的生长。
 药动学
健康人完整皮肤外用1%盐酸萘替芬软膏,约有3%~6%的剂量被吸收到体内。萘替芬在体内通过苯环以及N-去烷基化,至少可转化成3种代谢产物,吸收入体内的药物约有40%~60%以原形药物和代谢产物的形式排泄到尿中,其余部分经胆汁排泄到粪便中。医学全.在线www.lindalemus.com皮肤外用萘替芬的半衰期约为2~3天。
 适应证
用于局部真菌病。
 禁忌证
1.对本品过敏者禁用。2.儿童、妊娠及哺乳妇女禁用。
 注意事项
使用时避免与眼、耳、口腔黏膜接触。
 不良反应
个别患者可能有局部一过性烧灼感和刺痛感,干燥、红斑、瘙痒和局部刺激症状,个别患者可有接触性皮炎发生。
 用法用量
外用:每天1~2次,涂敷患部,连续3~4周。医学全/在线www.lindalemus.com
 药物相应作用
尚不明确。
 专家点评
本品为烯丙胺类广谱抗真菌药,本品起效比克霉唑、益康唑快得多,与芬替康唑和咪康唑同效。本品使用至少2周后,真菌治愈率通常超过80%。临床症状(包括红斑、瘙痒、脱落、浸润和渗出)迅速减轻,总有效率为70%~90%。单独使用本品治疗炎性或湿疹性皮肤真菌病患者与唑类衍生物联用皮质甾类药物同效。国外报道,应用本品1%霜剂或凝胶剂治疗皮肤真菌感染病109例、念珠菌感染16例和红色糠疹5例,外用涂敷,每天1次,连续4周。结果对上述感染的有效率分别为97%、80%和100%。医.学全在线www.lindalemus.com国内报道,第二军医大学长海医院将本品配成0.8%溶液,用于手癣足癣体癣、肢癣,每天涂搽2次,连续4~6周,甲癣观察4~6个月。结果使用本品的治愈率为63.16%,总有效率为94.74%。
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