|
| 一级分类：抗生素 二级分类：其他合成抗菌药 三级分类： | |
|
|
|
|
|
| 注射用达托霉素：250mg/支；500mg/支。2～8℃冷藏保存。 | |
|
| 本品是从reseosporus链霉菌发酵液中提取得到的一个环酯肽类抗生素，具有新颖的化学结构。通过多方面破坏细菌细胞膜的功能，达到抗菌的作用，包括扰乱细胞膜对氨基酸的转运，从而阻碍细菌细胞壁肽聚糖和胞壁酸酯的生物合成，改变细胞膜电位。另外，本品还能通过破坏细菌的细胞膜，使其内容物外泄而达到杀灭细菌的目的。对甲氧西林耐药的葡萄球菌和万古霉素耐药的肠球菌，应用本品的效果大于万古霉素或替考拉宁。本品仅对革兰阳性菌敏感，如对糖肽类敏感的葡萄球菌、对甲氧西林耐药的肠球菌、对甲氧西林敏感和耐药的金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌、对苯唑青霉素耐药的金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌、对青霉素敏感和耐药的肺炎链球菌、草绿色链球菌、化脓性链球菌、无乳链球菌、C族和G族链球菌、嗜酸性乳酸杆菌、嗜酪蛋白乳酸杆菌鼠李糖亚种、万古霉素敏感和耐药的粪肠球菌。本品对单核细胞增多性李斯特杆菌的效果相对较差，对于革兰阴性病原体基本无效。 | |
|
| 静脉给药治疗白色念珠菌血症48h起效。健康志愿者一日分别静脉给药4mg/kg、6mg/kg和8mg/kg，7日后，本品的平均血浆峰浓度分别是57.8μg/ml、98.6μg/ml和133μg/ml，达峰时间分别是0.8h、0.5h和0.5h，平均稳态谷浓度分别是5.9μg/ml、9.4μg/m1和14.9μg/ml，药时曲线下面积(AUC)分别是494μg·h/ml、747μg·h/ml和1130μg·h/ml。肾功能不全患者的平均AUC较大。本品与蛋白可逆性结合，总蛋白结合率为90%～95%，与药物浓度大小无关。药代学研究表明，本品组织穿透性弱，分布体积小，心内膜炎和菌血症患者分布容积是0.21L/kg，健康受试者分布容积是0.12L/kg。本品可能通过肾脏代谢而不通过肝脏代谢。医.学全在线www.lindalemus.com静脉给药(0.5～6mg/kg)后，在尿中检测到本品的代谢物。给药总量约有80%从肾脏排出，5%～5.7%从粪便排泄。消除半衰期为7～11h，没有剂量依赖性的证据，肾损害时，半衰期延长。本品可经血透和腹透清除。 | |
|
|
|
|
|
| 1.有肌肉骨骼病史者使用本品有恶化的可能，应慎用。2.肾脏损害者慎用。3.本品是否通过乳汁排泄尚不清楚，哺乳期妇女慎用。4.18岁以下患者，尚未确定本品的安全性和有效性。5.本品的妊娠安全性分级为B级。6.应将本品稀释于O.9%的氯化钠注射液中，静脉给药时间应持续30min。7.本品组织穿透性弱，可能对深层感染疗效不佳(如心内膜炎、骨感染)，即使高剂量也如此(如6mg/kg)。8.用药前后及用药时应当定期进行血常规、肾功能、血生化、肌酸磷酸激酶项目检查。医/学全在线www.lindalemus.com | |
|
| 1.心血管系统 可发生低血压(2.4%)、高血压(1.1%)、水肿、心衰和室上性心律失常。2.中枢神经系统 可发生头昏(2.2%)、头痛(5.4%)、失眠(4.5%)、焦虑、意识错乱、眩晕和感觉异常。3.代谢/内分泌系统 可发生低血钾、高血糖、低血镁、血清碳酸盐增加和电解质紊乱。4.呼吸系统 可发生呼吸困难(2.1%)。5.肌肉骨骼系统 可发生肢体痛(1.5%)、关节痛(0.9%)、肌痛、肌痉挛、肌无力和骨髓炎。6.肾脏 可发生肾衰(2.2%)。7.肝脏 可发生肝功能异常(3%)，如碱性磷酸酶和乳酸脱氢酶升高以及黄疸。8.胃肠道 可发生恶心(5.8%)、呕吐(3.2%)、腹泻(5.2%)、便秘(6.2%)、消化不良(0.9%)、腹痛、食欲下降、口腔炎和腹胀。9.血液 可发生贫血(2.1%)、白细胞增多、血小板减少(或增多)、嗜曙红细胞增多和国际标准化比值升高。10.皮肤 可发生皮疹(4.3%)、瘙痒(2.8%)和湿疹。11.其他 可有注射部位反应(5.8%)、发烧(1.9%)和过敏反应。 | |
|
| 静注，每次4～6mg/kg，每日1次，连续用药7～14日。肌酐清除率低于30ml/min者(包括接受血液透析或连续门诊腹膜透析者)，每次4mg/kg，每2日1次。 | |
|
|
|
