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| 一级分类：抗生素 二级分类：大环内酯类 三级分类： | |
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| 麦地霉素A1/吉他霉素A6、Meleumycinum | |
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| 麦白霉素是一种多组分大环内酯类抗生素，主要由麦迪霉素A1与吉他霉素A2两种组分组成，每毫克不少于850个麦迪霉素单位。其抗菌作用机制是通过与细菌的50S核糖体亚基相结合，抑制细菌蛋白质的合成而起抗菌作用。本药对金黄葡萄球菌、表皮葡萄球菌、酿脓链球菌、溶血性链球菌、肺炎球菌、肺炎支原体流感杆菌、淋球菌、脑膜炎双球菌等具有较强的抗菌活性。 | |
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| 麦白霉素口服后吸收迅速，单次口服本药1g，约1h血药浓度达峰值，约为1.13μg/ml。药物吸收后可完全、广泛分布于各组织中。组织中药物浓度高于血药浓度，其中尤以肝、脾、肺、胆汁、痰液中浓度较高，但尿中浓度较低。药物极少透过胎盘屏障进入胎儿血循环，仅有极少量向乳汁移行。本药主要在肝脏代谢，经胆汁排出。正常人反复给药一般无蓄积作用，肾功能不全者药物排出时间相对延长。 | |
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| 1.交叉过敏:患者对一种大环内酯类药过敏时，对其他大环内酯类药也可能过敏。2.慎用:(1)肝功能不全者；(2)孕妇及哺乳期妇女；(3)早产儿、新生儿。3.少数患者用药后可出现血清转氨酶及碱性磷酸酶升高，嗜酸粒细胞增多等。 | |
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| 麦白霉素不良反应比红霉素轻微。1.常见轻度食欲减退、恶心、胃部不适等胃肠道症状。2.偶见皮疹、荨麻疹等过敏反应。3.少数患者用药后可出现暂时性肝功能异常。4.有报道长期、大剂量使用本药可致菌群失调，发生舌炎、口角炎、假膜性结肠炎等。医/学全在线www.lindalemus.com | |
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| 口服给药：1.成人：每天0.6～1.2g，分3～4次服用，疗程7～14天。2.儿童：每天30mg/kg，分3～4次服用。 | |
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| 1.麦白霉素与氮基糖苷类药合用时，对链球菌有协同抗菌作用。2.麦白霉素与地高辛合用，可使地高辛血药浓度升高。3.麦白霉素与三唑仑合用，可通过减少三唑仑的降解使三唑仑的血药浓度升高。4.麦白霉素与细菌色素P450系代谢药合用，可升高血清中卡马西平、特非那定、环孢素、环己巴比妥、苯妥英钠的浓度。5.麦白霉素与麦角胺或二氢麦角胺合用，可引起急性麦角胺毒性(严重的末梢血管痉挛和感觉迟钝等)。6.麦白霉素与青霉素类抗生素合用时，可抑制细菌细胞分裂，降低青霉素类药的抗菌活性。7.麦白霉素与林可霉素类药合用时，一般认为有拮抗作用，且合用时假膜性结肠炎的发生率增大。8.麦白霉素与氯霉素合用时，一般认为有拮抗作用。9.含铝、镁的抗酸药能降低麦白霉素口服制剂的血药浓度峰值，但不降低最低曲线下面积(AUC)。医.学全在线www.lindalemus.com | |
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| 麦白霉素抗菌范围与麦迪霉素相似，但与麦迪霉素有交叉耐药性。本药对革兰阳性菌有较强的抗菌作用，对部分革兰阴性杆菌、支原体也有较强的抗菌活性。 | |
