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您现在的位置: 医学全在线 > 药学理论 > 临床用药须知 > 抗生素 > 正文:磺胺甲氧嗪的副作用/药理作用/适应症/禁忌症/用法用量
    

磺胺甲氧嗪

磺胺甲氧嗪副作用;别名:磺胺甲氧吡嗪、sulfalene、SMPZ;磺胺甲氧嗪适应症:抗菌谱、抗菌活性及适应证与磺胺甲噁唑相仿。另对麻风杆菌有中度抗菌作用,与甲氧苄啶(TMP)合用对间日疟和恶性疟原虫(包括耐氯喹株)有效,且优于乙胺嘧啶。;磺胺甲氧嗪药理学作用:本品在结构上类似于对氨基苯甲酸(PABA),可与PABA竞争性作用于细菌体内的二氢叶酸合成酶,阻断PABA作为原料合成四氢叶酸的过程。而四氢叶酸是细菌合成嘌呤、胸腺嘧啶核苷和脱氧核糖核酸的必需物质,阻断其合成过程,就能进一步起到抑制细菌蛋白质合成的作用。
 分类名称
一级分类:抗生素 二级分类:磺胺类 三级分类: 
 药品英文名
Sulfamethoxypyridazine
 药品别名
磺胺甲氧吡嗪、sulfalene、SMPZ
 药物剂型
片剂:每片0.2g,0.25g。
 药理作用
本品在结构上类似于对氨基苯甲酸(PABA),可与PABA竞争性作用于细菌体内的二氢叶酸合成酶,阻断PABA作为原料合成四氢叶酸的过程。而四氢叶酸是细菌合成嘌呤、胸腺嘧啶核苷和脱氧核糖核酸的必需物质,阻断其合成过程,就能进一步起到抑制细菌蛋白质合成的作用。
 药动学
本品属长效磺胺药。口服后4小时达峰值,消除半衰期为59~67小时,PB为77%,自尿中48小时约排出给药量的20%。
 适应证
抗菌谱、抗菌活性及适应证与磺胺甲噁唑相仿。另对麻风杆菌有中度抗菌作用,与甲氧苄啶(TMP)合用对间日疟和恶性疟原虫(包括耐氯喹株)有效,且优于乙胺嘧啶
 禁忌证
以下情况禁用本品:1.对磺胺药过敏者。医学全.在线www.lindalemus.com2.妊娠后期及哺乳期妇女。3.新生儿。4.肝肾功能不全者。
 注意事项
1.对一种磺胺药过敏的患者对其他磺胺药可出现交叉过敏。2.老年患者慎用本品。3.疗程中需定期进行血、尿常规等检查。
 不良反应
基本与磺胺甲噁唑相同,肾毒性反应较轻。1.变态反应:较为常见,可表现为药疹,严重者可发生渗出性多形红斑、剥脱性皮炎和大疱表皮松解萎缩性皮炎等。医学.全在线www.lindalemus.com2.血液系统反应:可发生粒细胞减少症、血小板减少症,偶可发生再生障碍性贫血;缺乏葡萄糖-6-磷酸脱氢酶患者应用本品后易发生溶血性贫血及血红蛋白尿。3.高胆红素血症和新生儿核黄疸。4.肝功能损害:可出现黄疸、肝功能减退,严重者可发生急性肝坏死。5.肾功能损害:可发生结晶尿、血尿和管型尿。6.其他:可出现恶心、呕吐、胃纳减退、腹泻头痛、乏力等,一般不影响继续用药。
 用法用量
口服:成人0.5~1.0g,每2~3天服1次。治疗疟疾时,成人1片SMZ/TMP,qd,连用4天为1个疗程。
 药物相应作用
 专家点评
大剂量、长疗程服用本品时,宜同服碳酸氢钠并多饮水,以防对肾功能的影响。医学全在/线www.lindalemus.com
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