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您现在的位置: 医学全在线 > 药学理论 > 临床用药须知 > 抗生素 > 正文:鹤草酚的副作用/药理作用/适应症/禁忌症/用法用量
    

鹤草酚

鹤草酚副作用;别名:仙鹤草酚;鹤草酚适应症:用于牛带绦虫病、短小膜绦虫病、阔节裂头绦虫病、犬复孔绦虫病和猪带绦虫病。也用于滴虫或血吸虫感染。;鹤草酚药理学作用:本品是从蔷薇科植物仙鹤草根芽中提取的有效成分,具有高效、低毒的特点。本品对绦虫头节、颈节和体链均有直接的毒杀作用,能迅速穿透绦虫体壁,使虫体痉挛致死。本品还可持久地抑制虫体细胞代谢,抑制虫体糖原分解和琥珀酸的合成,切断维持生命的能量供应。本品尚可促使小鼠体内的血吸虫向肝移动,且进入肝的部分虫体在24h内发生萎缩和形态学变化而死亡。但其减虫率低,仅为40%,不宜单独应用以对抗血吸虫,若与尼立达唑联合应用,其减虫率可提高至94.5%~95.7%。鹤草酚对蛔虫有明显的兴奋作用,在有蛔虫的混合感染时,也可先驱除蛔虫。鹤草酚对牛肉绦虫、短小膜壳绦虫、猪肉绦虫囊尾蚴和囊尾蚴孵育的成虫、羊莫氏绦虫、阔节裂头绦虫、犬复孔绦虫有杀灭活性,对成虫比幼虫更敏感。对血吸虫、毛滴虫也有杀灭作用。
 分类名称
一级分类:抗生素 二级分类:抗寄生虫药 三级分类: 
 药品英文名
Agrimophol
 药品别名
仙鹤草
 药物剂型
胶囊:0.15g。
 药理作用
本品是从蔷薇科植物仙鹤草根芽中提取的有效成分,具有高效、低毒的特点。本品对绦虫头节、颈节和体链均有直接的毒杀作用,能迅速穿透绦虫体壁,使虫体痉挛致死。本品还可持久地抑制虫体细胞代谢,抑制虫体糖原分解和琥珀酸的合成,切断维持生命的能量供应。本品尚可促使小鼠体内的血吸虫向肝移动,且进入肝的部分虫体在24h内发生萎缩和形态学变化而死亡。但其减虫率低,仅为40%,不宜单独应用以对抗血吸虫,若与尼立达唑联合应用,其减虫率可提高至94.5%~95.7%。鹤草酚对蛔虫有明显的兴奋作用,在有蛔虫的混合感染时,也可先驱除蛔虫。鹤草酚对牛肉绦虫、短小膜壳绦虫、猪肉绦虫囊尾蚴和囊尾蚴孵育的成虫、羊莫氏绦虫、阔节裂头绦虫、犬复孔绦虫有杀灭活性,对成虫比幼虫更敏感。对血吸虫、毛滴虫也有杀灭作用。
 药动学
口服难溶于水,其水混悬溶液在胃肠道吸收缓慢,基本不被破坏,服用后12h在胃肠道仍保存药量的58.2%,而本品的碱性溶液的吸收量可增加1倍。在体内各组织的分布较为均匀,其中以肝最高,脑组织最低,口服后1h在肝的浓度较其他组织高4倍左右。在体内被代谢,但排泄缓慢,血浆半衰期为25~75min,其水混悬溶液和碱性溶液于3天内由粪便中排出剂量的31%和18%,尿液中排出剂量的0.61%和1.63%。
 适应证
用于牛带绦虫病、短小膜绦虫病、阔节裂头绦虫病、犬复孔绦虫病和猪带绦虫病。医.学全在线www.lindalemus.com也用于滴虫或血吸虫感染。
 禁忌证
1.妊娠妇女禁用。2.活动性肝炎者禁用。
 注意事项
1.服药当天禁用早餐。2.治疗期间禁食大量油腻或饮用酒类。3.油类、酒类和蓖麻油均可增加本品的毒性,治疗不宜服用麻油导泻。对老年人、儿童或体弱者宜用硫酸镁酚酞导泻。
 不良反应
常见恶心、呕吐、头晕、疲乏、出冷汗或一过性腹泻。偶见虚脱。
 用法用量
1.口服:用于绦虫病或滴虫病,成人每次0.7~0.8g,儿童每次25mg/kg,早晨空腹顿服,2h后给予硫酸镁或酚酞导泻。用于治疗牛肉绦虫病,成人每次1.2g,儿童每次25mg/kg,早晨空腹顿服,2h后给予硫酸镁或酚酞导泻。2.外用:片剂或栓剂阴道给药,每次300mg,每晚1次,连续1~3周。
 药物相应作用
1.油类、酒、蓖麻油可增加其毒性,服药期间忌食油腻及饮酒。医学全在/线www.lindalemus.com2.与硝唑脒合用有协同作用,可显著提高疗效,对宿主的作用明显增加。
 专家点评
本品1×10-5~1×10-4浓度的溶液对猪肉绦虫、牛肉绦虫、短膜壳绦虫及莫氏绦虫均有直接杀灭作用,对成虫作用比幼虫更为敏感。与同浓度的氯硝柳胺相比,本品的驱绦虫作用较快、较强,且对头节、颈节和体链均有直接毒杀作用,能迅速穿透绦虫体,使虫体痉挛致死。对蛔虫有明显的兴奋作用,故在蛔虫混合感染时,应先驱蛔虫。抗血吸虫作用与硝唑脒合用可使疗效显著提高,西药合用对宿主毒性无明显增加。本品在胃肠吸收缓慢,基本不再受破坏。在体内存留时间较长,分布以肝脏最高,脑中最低。口服1h后,药物在肝脏中含量比其他组织中高4倍以上。t1/2为75min。在体内可被代谢,但排泄缓慢,主要从粪便排出,3天内排出量为服药量的30%左右,极小量从尿排出。本品适用于绦虫、滴虫感染的治疗。应用鹤草酚等治疗绦虫病273例,其中猪肉绦虫病236例、牛肉绦虫病37例,其治愈率分别为95.0%和83.8%,半年内复发率为5.5%。在其四种不同的制剂(鹤草酚单体、鹤草酚粗晶体、鹤草酚根颈芽全粉、鹤草酚浸膏)中,以前者的疗效最佳。医学全/在线www.lindalemus.com对感染短膜壳绦虫的病鼠治愈率为100%,比氯硝柳胺0.3g/kg疗效高。另与尼立达唑联合治疗血吸虫病19例,有一定的疗效。
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