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您现在的位置: 医学全在线 > 药学理论 > 临床用药须知 > 抗生素 > 正文:甲苯咪唑/左旋咪唑的副作用/药理作用/适应症/禁忌症/用法用量
    

甲苯咪唑/左旋咪唑

甲苯咪唑/左旋咪唑副作用;别名:速效肠虫净、复方甲苯达唑、Mebendazolecompositae;甲苯咪唑/左旋咪唑适应症:对蛔虫、蛲虫、钩虫、鞭虫等感染以及蛔虫、鞭虫、钩虫混合感染疗效均显著,对绦虫、粪类圆线虫感染也有较好疗效。;甲苯咪唑/左旋咪唑药理学作用:为一种广谱驱肠虫药,药理作用同甲苯咪唑/左旋咪唑。左旋咪唑(Levamisole)为四咪唑的左旋体,可选择性地抑制虫体肌肉中的琥珀酸脱氢酶,使延胡索酸不能转化为琥珀酸,从而阻碍虫体肌肉的无氧代谢,而使能量产生减少,最终导致虫体肌肉麻痹随粪便排出。本品口服吸收快,药物在肝代谢,t1/2 4小时。原形药及其代谢产物可自肾、肠排出,乳汁中亦可测得。本品又是免疫调节药。主要用于驱蛔虫、钩虫、蛲虫的治疗。对钩虫、蛔虫、丝虫的混合感染也有良好的效果。甲苯咪唑(Mebendazole)能抑制寄生虫对葡萄糖的摄入,而致虫体内贮存的糖原耗尽虫体三磷酸腺苷形成减少,干扰能量代谢,使寄生虫无法生存,但不影响人体内血糖水平。本品口服吸收差(5%~10%),吸收后分布于血浆、肝、肾等,在肝内迅速代谢为极性很强的羟基和氨基代谢物。达峰时间2~5h,24h内药物以原形或代谢物形式随粪便排出。5%~10%经肾排出。本品尚有抑制虫卵发育作用。
 分类名称
一级分类:抗生素 二级分类:抗寄生虫药 三级分类: 
 药品英文名
Mebendazole/Levamisole
 药品别名
速效肠虫净、复方甲苯达唑、Mebendazolecompositae
 药物剂型
片剂:每片含甲苯达唑0.1g、左旋咪唑25mg。
 药理作用
为一种广谱驱肠虫药,药理作用同甲苯咪唑/左旋咪唑。左旋咪唑(Levamisole)为四咪唑的左旋体,可选择性地抑制虫体肌肉中的琥珀酸脱氢酶,使延胡索酸不能转化为琥珀酸,从而阻碍虫体肌肉的无氧代谢,而使能量产生减少,最终导致虫体肌肉麻痹随粪便排出。本品口服吸收快,药物在肝代谢,t1/2 4小时。原形药及其代谢产物可自肾、肠排出,乳汁中亦可测得。本品又是免疫调节药。主要用于驱蛔虫、钩虫、蛲虫的治疗。对钩虫、蛔虫、丝虫的混合感染也有良好的效果。甲苯咪唑(Mebendazole)能抑制寄生虫对葡萄糖的摄入,而致虫体内贮存的糖原耗尽虫体三磷酸腺苷形成减少,干扰能量代谢,使寄生虫无法生存,但不影响人体内血糖水平。本品口服吸收差(5%~10%),吸收后分布于血浆、肝、肾等,在肝内迅速代谢为极性很强的羟基和氨基代谢物。达峰时间2~5h,24h内药物以原形或代谢物形式随粪便排出。5%~10%经肾排出。医学全在.线www.lindalemus.com本品尚有抑制虫卵发育作用。
 药动学
左旋咪唑口服吸收快,药物在肝代谢,t1/2 4小时。原形药及其代谢产物可自肾、肠排出,乳汁中亦可测得。甲苯咪唑口服吸收差(5%~10%),吸收后分布于血浆、肝、肾等,在肝内迅速代谢为极性很强的羟基和氨基代谢物。达峰时间2~5h,24h内药物以原形或代谢物形式随粪便排出。5%~10%经肾排出。
 适应证
对蛔虫、蛲虫、钩虫、鞭虫等感染以及蛔虫、鞭虫、钩虫混合感染疗效均显著,对绦虫、粪类圆线虫感染也有较好疗效。
 禁忌证
1.孕妇忌用。2.严重心脏病、肝病患者慎用。
 注意事项
1.妊娠早期、肝功能异常及肾功能减退患者慎用,原有血吸虫病者禁用。2.服用本品后,可有头晕、恶心、呕吐腹痛等,多数在数小时后自行恢复。3.偶见流感样症状,如头痛、畏寒、高热、肌肉酸痛、全身不适等。医学/全在线www.lindalemus.com4.类风湿性关节炎患者用药后,易诱发粒细胞缺乏症。偶见白细胞减少。
 不良反应
服用本品后,可有头晕、恶心、呕吐及腹痛等,多数在数小时后自行恢复。偶见流感样症状,如头痛、畏寒、高热、肌肉酸痛、全身不适等。
 用法用量
1.驱除钩虫、鞭虫或蛔虫、鞭虫、钩虫混合感染:1片,2次/d,连服3天。2.驱除蛔虫:顿服2片。3.驱除蛲虫:顿服1片。儿童剂量同成人。
 药物相应作用
本品由甲苯咪唑和左旋咪唑组成复方制剂。甲苯咪唑抑制寄生虫对葡萄糖的吸收,而左旋咪唑抑制虫体肌肉中酶的活性使虫体麻痹。两者配伍其效力大大增强,且可消除单用一种的不良反应。偶有引起蛔虫游走,造成腹痛或吐蛔虫现象,与小剂量噻嘧啶合用可避免。医.学全在线www.lindalemus.com
 专家点评
严重的副作用多发生于剂量过大,用药时间过长,间隔时间过短或合用肾上腺皮质激素的病例,应引起注意。
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