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| 一级分类：抗肿瘤药物 二级分类：抗代谢药 三级分类： | |
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| 多西紫杉、多西紫杉醇、泰索帝、艾素、多帕菲、多帕菲、多烯紫杉醇、紫杉特尔、Taxotere | |
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| 1.多西他赛注射剂：20mg/支，80mg/支(各附有1.5ml、6ml溶剂)。避光贮藏，放置于2～8℃下保存。2.多西他赛注射液：20mg/0.5ml，20mg/1ml，20mg/2ml，80mg/2ml，80mg/8ml。2～8℃，密闭，遮光贮存。 | |
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| 本品为细胞周期特异性抗肿瘤药，可特异性作用于M期细胞。本品可促进小管聚合成为稳定的微管，并抑制其解聚，以显著减少小管的数量，也可通过破坏微管的网状结构，抑制细胞有丝分裂，从而达到抗肿瘤的目的。 | |
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| 静滴本品100mg/m2后(滴注时间为1h)，平均血药峰浓度(Cmax)为3.7µg/ml，稳态分布容积为113L。本品可分布于全身各脏器，以肝脏、胆汁、肠、胃中含量较高，中枢神经系统中含量极少。蛋白结合率高于95%。主要在肝脏代谢，三相半衰期(α、β、γ)分别为4min、36min及11.1h。本品主要以代谢产物形式随粪便排泄(占给药量的75%)，经尿液排出仅占6%，仅有小部分以药物原形排出体外。 | |
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| 1.对本品有严重过敏史者禁用。2.严重白细胞低下者禁用。3.严重肝功能不全者禁用。4.本品的妊娠安全性分级为D级，孕妇用药后，对其胎儿有潜在危害，并有流产的可能性，因此孕妇禁用。5.本品注射液可能含有聚山梨酯80，对其有严重过敏史者不能使用。医学全/在线www.lindalemus.com | |
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| 1.肝功能不全者、严重衰弱者、严重水潴留者、严重感觉神经疾病患者慎用。2.本品用于儿童的安全性尚未确定。3.尚不清楚本品能否分泌人乳汁，哺乳期妇女的用药安全性尚未确定，用药前应停止哺乳。4.配制本品时，粉针剂应先以指定溶剂溶解，再以生理盐水或5%葡萄糖注射液稀释后使用(配制后浓度不超过0.74mg/ml)。工作台表面应覆盖可丢弃的塑料薄膜，操作者应穿戴防护衣服及手套。若皮肤接触了药液，应立即用肥皂和水彻底清洗；如眼睛或黏膜接触了药液，立即用水彻底清洗。配制好的药液应立即使用。5.在使用本品的最初几分钟内，可能发生过敏反应，应具备相应的急救设施。为预防液体潴留和过敏反应，推荐在用药前1天开始口服地塞米松(每天16mg，连用4～5天)。6.如用药后仅发生面部潮红或局部皮肤反应，则不需要停止治疗。如发生严重过敏反应(血压下降超过2.67kPa、支气管痉挛或全身皮疹/红斑)，则需立即停止给药，并给予对症治疗。已发生过严重不良反应者，不能再次使用本品。7.使用本品治疗时如出现严重的周围神经病变、严重的或累积性皮肤反应，或严重的中性粒细胞减少(低于0.5×109/L，并持续7天或7天以上)，建议下1个疗程减量给药。8.当血胆红素高于正常值上限、氨基转移酶高于正常上限1.5倍、ALP高于正常上限2.5倍时，应停用本品治疗。9.药物过量时，可能表现为中性粒细胞减少、皮肤反应和感觉异常。目前尚无特效解毒药。10.治疗过程中应定期检测血常规、肝功能、血电解质、血肌酐、神经系统及超声心动图。 | |
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| 1.血液系统：可见贫血、白细胞减少及血小板减少，其中中性粒细胞减少为剂量限制性毒性。医学/全在线www.lindalemus.com2.消化系统：恶心、呕吐、腹泻、黏膜炎、便秘、肝功能损害。3.代谢/内分泌系统：使用本品后，可见体重增加，发生率约为13%。当累积量达400mg/m2时，可出现下肢水肿，甚至发展为全身水肿，体重可增加3kg以上。极少数患者可出现胸腹腔积液、心包积液。停止治疗后，液体潴留一般可逐渐消失。4.皮肤：部分患者可发生指(趾)甲改变、色素沉着，甚至指甲脱落。5.过敏反应：轻度过敏反应表现为皮肤瘙痒及潮红、皮疹、发热、寒战等，皮疹主要见于手、足，亦可在手臂、面部和胸部出现，常于用药后1周内发生；严重过敏反应不多见，主要表现为支气管痉挛、呼吸困难和低血压。6.其他：肌肉关节疼痛、感染、头痛、感觉障碍，尚可见溢泪、脱发、乏力、注射部位反应及心血管毒性报道。 | |
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| 1.单药治疗：每次75～100mg/m2，静滴1h，每3周1次。2.联合用药：一般每次75mg/m2，每3周1次。 | |
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| 1.本品与环磷酰胺、依托泊苷、氟尿嘧啶联合给药有协同作用，对放疗也有增敏作用。2.本品与紫杉醇之间具有不完全交叉耐药性，与顺铂和氟尿嘧啶无交叉耐药。3.与顺铂合用，导致神经病变的危险性增加。4.伊曲康唑可抑制本品代谢，增加本品毒性。5.体外研究表明，细胞色素P450 3A4抑制剂可能干扰本品代谢，当与此类药物(如酮康唑、红霉素、环孢素等)合用时，应特别谨慎。6.给予托泊替康治疗3天后再使用本品，可使本品的清除率降低达50%。两者合用时，建议在第1天给予本品，第1～4天给予托泊替康。7.用药期间接种活疫苗，将增加感染活疫苗的危险，故用药期间不能接种活疫苗。医.学全在线www.lindalemus.com化疗停止至少3个月后才能接种活疫苗。 | |
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