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您现在的位置: 医学全在线 > 药学理论 > 临床用药须知 > 抗肿瘤药物 > 正文:去氧氟尿苷的副作用/药理作用/适应症/禁忌症/用法用量
    

去氧氟尿苷

去氧氟尿苷副作用;别名:5-去氧氟尿嘧啶、5-脱氧-5-氟尿嘧啶核苷、多西氟尿啶、氟铁龙、脱氧氟尿苷、DFUR-5、5′-DFUR、Doxifluridinum、Fortulon、Furtulon;去氧氟尿苷适应症:胃癌、结直肠癌、乳腺癌、宫颈癌、膀胱癌等。;去氧氟尿苷药理学作用:本品进入体内后由在肿瘤组织中呈高活性的酶――嘧啶核苷磷酸化酶(PyNPase)转换成5-FU而发挥抗肿瘤作用。实验表明,对多种小鼠移植性肿瘤、裸鼠移植入肿瘤有抗肿瘤效果。
 分类名称
一级分类:抗肿瘤药物 二级分类:抗代谢药 三级分类: 
 药品英文名
Doxifluridine
 药品别名
5-去氧氟尿嘧啶、5-脱氧-5-氟尿嘧啶核苷、多西氟尿啶、氟铁龙、脱氧氟尿苷、DFUR-5、5′-DFUR、Doxifluridinum、Fortulon、Furtulon
 药物剂型
胶囊:100mg,200mg。
 药理作用
本品进入体内后由在肿瘤组织中呈高活性的酶――嘧啶核苷磷酸化酶(PyNPase)转换成5-FU而发挥抗肿瘤作用。实验表明,对多种小鼠移植性肿瘤、裸鼠移植入肿瘤有抗肿瘤效果。
 药动学
恶性肿瘤患者一次口服800mgDFUR-5时,被迅速吸收,未转换体的血清浓度1~2h后达最高值,约1mg/ml,之后迅速下降。5-FU浓度也在1~2h后达到最高值,其浓度约为未转换体的1/10。每天1200mg,分3次口服,连续3~7天后,测定肿瘤组织中的5-FU浓度比周围正常组织及血浆浓度明显增高。本品主要经肾脏排泄,包括原形、5-FU及其代谢物。
 适应证
胃癌、结直肠癌乳腺癌、宫颈癌、膀胱癌等。
 禁忌证
妊娠、哺乳期妇女禁用本品。
 注意事项
1.高龄者因生理功能低下应慎重使用本品。医学/全在线www.lindalemus.com2.并发感染、心脏疾患、水痘患者慎用。3.用药期间须定期检测血象及肝肾功能。
 不良反应
1.骨髓抑制:白细胞减少、血小板减少、贫血,有时出现全血减少。2.肝脏毒性:有时会出现GOT、GPT、ALP、BIL等的上升。3.肾脏毒性:有时会出现血尿、蛋白尿、BUN升高。4.消化道反应:腹泻、恶心、食欲缺乏,有时出现腹痛、腹部不适、腹胀、口渴、口角炎、便秘、肠麻痹,极少出现胃溃疡、舌炎等症状。5.神经精神系统反应:定向障碍、听觉障碍,极少有健忘、步行障碍、感觉障碍、锥体外系症状、麻痹、尿失禁等类似于脑白质炎的症状。有时有倦怠感、步态不稳、味觉减退,偶有嗅觉异常。6.皮肤反应:色素沉着、瘙痒、毛发脱落等。7.过敏:皮疹,极少时有对光过敏、湿疹荨麻疹等。医/学全在线www.lindalemus.com8.循环系统:有时有胸部压迫感、心电图异常(ST段抬高)等表现。9.其他:有时有发热、咽喉部不适,眼睛疲劳,偶有水肿出现。
 用法用量
1.单药成人每天800~1200mg,分3~4次口服。作为术后辅助用药,可连续服用6个月。2.与阿霉素丝裂霉素顺铂等药物联合应用,剂量酌减。
 药物相应作用
抗病毒药SORIVUDINE与本品合用时药物代谢受阻,血液中浓度上升引起严重的血液障碍等不良反应。
 专家点评
本品为新一代氟尿嘧啶类衍生物,抗瘤谱与氟尿嘧啶相似。由于它在体内需由嘧啶核苷磷酸化酶转化5-FU发挥抗肿瘤作用,而该酶在代谢旺盛的肿瘤组织中活性较高,故肿瘤细胞能优先将5′-DFUR转化为5-FU,使得本品有一定的组织选择性,不良反应降低。本品治疗指数高于5-FU及FT-207。我国去氧氟尿苷研究组观察56例恶性肿瘤患者,结果乳腺癌单药有效率38.5%,与ADM和MTX并用有效率46.7%,胃癌单药有效率35.7%,与ADM和MMC合用,有效率42.9%,主要毒性反应为胃肠道反应和骨髓抑制。医学全.在线www.lindalemus.com
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