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一级分类:抗肿瘤药物 二级分类:生物反应调节剂 三级分类: | |
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Corynebacterin Parvin Vaccinum | |
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短小棒状杆菌菌苗、可化舒、丙酸杆菌菌苗、短棒菌、Coprvan、CP | |
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1.注射剂:7mg(1ml),35mg(5ml);2.注射剂(粉):7mg。 | |
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CP为一非特异性免疫增强剂,其作用机制不太清楚,可能主要通过激活巨噬细胞,使其吞噬活性加强。亦有认为系刺激B细胞增生,促进高效价IgM、IgG抗体的合成。动物实验表明,可使腹水型癌瘤的腹水减少,生存期延长,死亡率降低。一般认为CP有免疫调节作用,可能使免疫系统更有效地对肿瘤细胞发生反应。如腔内给药可引起胸膜反应,导致纤维化、粘连,减少和阻止胸膜渗出。瘤内注射还能增强局部放疗的效果。 | |
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1.静脉滴注本品时,可引起发热、寒战、头痛、心率和呼吸状态的波动,随后有持续数天的全身不适和流感样症状,用药前给予氢化可的松0.1g,可减轻这些反应。皮下注射的全身反应较轻,但有局部变态反应,严重时形成无菌性脓肿。2.发热严重给予支持疗法。3.24℃以下保存。 | |
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较BCG少。皮下注射的局部有疼痛,可以引起肉芽肿,但不发展成为上皮样细胞与巨细胞,也不引起局部组织坏死。皮下注射或静脉滴注可致畏寒、发热,偶见恶心、呕吐、血压升高、肝功能异常等症状。在静脉滴注CP前,可给氢化可的松50~100mg,以减轻不良反应。 | |
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1.皮下注射或肌内注射:一般选择上臂三角肌处注射,每次3.5~4mg,可加等量体积的2%利多卡因以减轻疼痛,每周2次。2.皮内注射:最好注射在淋巴结引流区内,每点0.5mg,共8点,后可增加到12点,两点相距1~1.5cm,每周1~2次。3.静脉滴注:常用4~10mg,加入250~500ml生理盐水或5%葡萄糖注射剂中,1~4h滴完。一般2~4周为1个疗程,如有效可较长时间应用。医/学全在线www.lindalemus.com4.胸膜腔内注射:对中等量或大量胸腔积液者选用直径0.3cm硅胶管插管,将胸腔积液引流尽后,可在胸膜腔内注入CP菌苗7mg NS20ml+DX5mg,然后夹住硅胶管,48h后开放,如无胸腔积液流出,可拔去硅胶管,拍胸片和B超检查胸腔积液情况。中等量以下胸腔积液选用直径0.15cm穿刺针抽液后,再注入上述药,48h复查胸片和B超。对原发灶和其他转移灶可择期全身化疗或放疗等综合治疗。 | |
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本品是非特异性强免疫增强剂。主要通过激活巨噬细胞,使其吞噬活性加强,亦有认为刺激B细胞增生,促进高效价IgM、IgG抗体的合成。用于病毒性角膜炎等病毒感染的辅助治疗。CP与化疗合用,对肺癌、乳癌、黑色素瘤、淋巴瘤等有一定疗效。如小细胞肺癌的一年生存率化疗组和化疗合并CP组分别为3%和30%,转移性乳癌分别为35%和75%。癌性胸腔积液患者胸膜腔注射CP亦有一定疗效。此外,CP可减轻放射线或药物引起的骨髓抑制,可使机体耐受致死量的射线和大剂量的化疗,防止白细胞大幅度下降,这可能与CP刺激骨髓干细胞的增生有关。CP单用或与放疗、化疗合用,对有些患者能延长生存期,或使肿瘤消退,有助于放疗、化疗后骨髓功能状态的恢复,提高治疗效果。医学全在.线www.lindalemus.com现主张皮下注射,注射部位尽量靠近病灶。皮内注射易产生肉芽肿,不宜采用。 | |