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一级分类:泌尿系统药物 二级分类:利尿药 三级分类:高效利尿药 | |
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本药为作用于髓袢的利尿药,其作用类似呋塞米,但降压作用较弱而抗利尿激素作用较强。 | |
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本品口服后吸收差,生物利用度仅为10%,明显小于其他髓袢利尿药。本药用于利尿时,口服后1h起效,2~4h达最大效应,3h达最大血药浓度,单次给药后作用持续9h。本药主要在肝脏代谢。口服仅2%,而静脉注射有20%以原形药物随尿液排出。是否经乳汁排泄尚不清楚。本药总体清除率为每小时5.4L,口服和静脉注射后的清除半衰期为2~2.5h,略长于其他磺胺类髓袢利尿药。 | |
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1.孕妇、哺乳妇女、乳儿、新生儿慎用。2.本药不宜长期服用。3.本药宜早餐时服用。 | |
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1.中枢神经系统:少数患者可出现头痛,停药后可消失。2.代谢/内分泌系统:(1)电解质紊乱(本药使血清钠、钾和氯化物排泄增加);(2)有报道服用本药后可轻度降低肾脏对尿酸的排泄,致血尿酸轻度增高;(3)血糖升高;(4)偶可引起血脂升高。3.消化系统:少数患者可出现口干,停药后即可消失。医/学全在线www.lindalemus.com偶可引起畏食、便秘等。4.肌肉骨骼:有报道服用本药后出现腓肠肌疼痛,这可能与大量利尿而又未能补充盐分有关。5.其他:可发生脱水、血栓栓塞,偶可引起皮肤变态反应、血象变化和胰腺炎等。 | |
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1.与锂剂合用时,可因近端肾小管对钠和锂离子的重吸收增加而导致血清锂浓度升高,从而增加锂的毒性(表现为乏力、震颤、极度口渴、意识模糊等),故应避免合用。2.与血管紧张素转换酶抑制剂合用,可发生严重的直立性低血压。3.与洋地黄类药物(如地高辛合用时),可导致洋地黄中毒,应避免合用。4.与酮色林合用时,可发生室性心律失常。5.与苄普地尔合用时,可因低钾血症而发生尖端扭转型室速,合用时应密切监测血钾和血镁浓度,也可换用或联用保钾利尿药。6.非甾体类抗炎药可减弱本药的利尿及抗高血压作用,应避免合用。医学全/在线www.lindalemus.com7.本药应避免同氨基糖苷类抗生素、头孢菌素类抗生素、箭毒类肌肉松弛药合用。 | |
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