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一级分类:泌尿系统药物 二级分类:脱水药 三级分类: | |
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1.软膏剂:10%,20%;2.复方制剂:曲安西龙尿素霜;3.注射剂:30mg(100ml),60g(250ml)。 | |
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本品作用基本同山梨醇,为渗透性利尿药。由于部分尿素可透过血-脑脊液屏障进入脑组织内,故当血中尿素被肾脏消除,浓度迅速下降时,已进入脑组织内的尿素不能及时移出,水分可重新进入脑组织内,引起颅内压升高,甚至使脑水肿加剧,即“反跳”现象,故应与其他脱水药物交替使用。本品除具快速和强大的脱水作用外,尚能使蛋白质溶解、变性,高浓度尿素可使氨基酸侧链及蛋白质的多肽主链的结构改变,使蛋白质溶解,增加角质层的含水量,增进角质层的水合作用,使皮肤柔软,并有抗菌(包括真菌)、止痒、促进肉芽生长作用。 | |
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静脉滴注后由肾小球滤过,约50%从肾小管再吸收,其余50%由肾小管排出,如给予较大剂量,可增加血浆渗透压,产生脱水及利尿作用。其作用迅速而强大,给药后15~30min起效,1~2h作用达高峰,维持3~6h。 | |
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临床用于脑水肿、颅内高压综合征、青光眼,也用于烧伤后、术后、创伤后的尿少症,并有促进前列腺术后的排尿作用。外用可治疗某些皮肤病,例如制成软膏或乳膏,可使皮肤软化,防止手足皲裂,也可用于止痒。15%~20%软膏适用于鱼鳞癣、手足皲裂等。医.学全在线www.lindalemus.com高浓度软膏、硬膏可用于治疗甲真菌病。黏膜部位不宜使用。 | |
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由于本品可增加血中非蛋白氮,故严重肝、肾功能不全者,严重休克及明显脱水者,有活动性颅内出血及血尿素氮水平高的患者禁用。 | |
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1.本品水溶液性质不稳定,注射剂须在临用前以10%葡萄糖液溶解,并须在24h以内用完,以防分解而释出氨,产生毒性。超过24h不能再用。2.本品单用有溶血作用,必须加入5%或10%葡萄糖注射剂或10%转化糖溶液稀释,不得用灭菌注射用水稀释。3.滴注本品时不能溢至皮下组织。外溢时应以0.25%普鲁卡因注射剂局部封闭,并加热敷或50%硫酸镁湿敷治疗。4.本品缺点很多,临床现已很少应用。医学全在.线www.lindalemus.com | |
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1.本品贮存太久或药液温度太低,注入后可引起面色潮红、精神兴奋、烦躁不安等症状。2.本品刺激性大,注射局部可出现静脉痉挛性疼痛、静脉炎或静脉血栓;外漏皮下,可引起局部红肿、起泡,甚至组织坏死。偶有轻度局部刺激。 | |
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静脉滴注:成人一次0.5~1g/kg,于20~30min内滴注完毕。12h后可重复给药,每天1~2次,一般可连用1~3天。外用:每天1~2次,用量根据病损面积遵医嘱调整。 | |
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参见山梨醇。某医院曾首先提出40%尿素软膏脱甲治疗甲癣,获得成功,对203例甲癣患者的治愈率达97.6%。医.学全在线www.lindalemus.com10%~20%尿素与曲安西龙配方可以增强曲安西龙的止痒作用。故有曲安西龙尿素霜市售剂。 | |