环吡酮胺

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环吡酮胺副作用;别名:环匹罗司乙醇胺、环利、环吡司胺、环吡司、环己吡酮氨乙醇、环匹罗司、Barafen、Brumixol、Ciclopirox、Loprox;环吡酮胺适应症:用于手足癣，尤其适用于角化增厚型手足癣、甲真菌病(甲癣)、体股癣、花斑癣、皮肤念珠菌病、甲真菌病。;环吡酮胺药理学作用:本品为人工合成的吡啶酮类化合物，是新一代的非咪唑类广谱抗真菌药物。环吡酮胺主要通过改变真菌细胞膜的完整性，引起细胞内物质外流，并阻断蛋白质前体物质的摄取，导致其死亡。它具有强渗透力，能直达被感染皮肤深部，迅速对皮肤表层和深部的皮肤癣菌、酵母菌和其他真菌起到强力抑菌和杀菌作用。同时对各种放线菌、革兰阳性和革兰阴性细菌及支原体、衣原体、滴虫等也有一定的抗菌作用。本品为广谱抗皮肤真菌和酵母菌药物。特别是对能使皮肤角质化的真菌有高效。环吡酮胺对皮肤真菌、酵母菌、白色念珠菌有抗菌活性，在4～8μg/ml浓度时可抑制其生长。对埃希杆菌属、变形杆菌属、假单胞菌属、金黄色葡萄球菌及溶血性链球菌等也有作用，MIC为15.6～78.5μg/ml。对衣原体和毛滴虫等也有作用。特点是对能使皮肤角质化的真菌有高效。

分类名称

一级分类：皮肤科用药二级分类：各种外用搽剂三级分类：抗真菌药物

药品英文名

Ciclopirox Olamine

药品别名

环匹罗司乙醇胺、环利、环吡司胺、环吡司、环己吡酮氨乙醇、环匹罗司、Barafen、Brumixol、Ciclopirox、Loprox

药物剂型

1.软膏剂：0.1g，0.15g，10g，15g ；2.涂剂：2.5g(200mg)。

药理作用

本品为人工合成的吡啶酮类化合物，是新一代的非咪唑类广谱抗真菌药物。环吡酮胺主要通过改变真菌细胞膜的完整性，引起细胞内物质外流，并阻断蛋白质前体物质的摄取，导致其死亡。它具有强渗透力，能直达被感染皮肤深部，迅速对皮肤表层和深部的皮肤癣菌、酵母菌和其他真菌起到强力抑菌和杀菌作用。同时对各种放线菌、革兰阳性和革兰阴性细菌及支原体、衣原体、滴虫等也有一定的抗菌作用。本品为广谱抗皮肤真菌和酵母菌药物。特别是对能使皮肤角质化的真菌有高效。环吡酮胺对皮肤真菌、酵母菌、白色念珠菌有抗菌活性，在4～8μg/ml浓度时可抑制其生长。对埃希杆菌属、变形杆菌属、假单胞菌属、金黄色葡萄球菌及溶血性链球菌等也有作用，MIC为15.6～78.5μg/ml。医学.全在线www.lindalemus.com对衣原体和毛滴虫等也有作用。特点是对能使皮肤角质化的真菌有高效。

药动学

本品具有较强渗透力，不仅能渗透表层、皮肤各层，还能进入深层皮脂腺、毛囊。本品比其他药物能更有效地渗透到深达2mm厚的人足底角质层，健康人背部皮肤使用本品1%软膏后经皮肤吸收的药物为使用剂量的1.3%。血浆半衰期为1.7h。

适应证

用于手足癣，尤其适用于角化增厚型手足癣、甲真菌病(甲癣)、体股癣、花斑癣、皮肤念珠菌病、甲真菌病。

禁忌证

对本品有过敏史者禁用。

注意事项

1.慎用：妊娠及哺乳妇女慎用。2治疗期间禁止用其他任何抗真菌药物外擦。医学全在/线www.lindalemus.com本品不可用于眼部，不得内服。涂剂用后宜盖紧。

不良反应

本品耐受性好，极少数患者局部出现发红、瘙痒，但停药后症状消失。

用法用量

1.皮肤感染(手足癣、体股癣、花斑癣、念珠菌病等)。每天1～2次，涂于患处，用手指揉擦，以使药物全部渗入皮肤(最好于晚上就寝前用)。疗程通常为2～3周。2.指(趾)甲感染(甲癣)：每天先用温水泡软指(趾)甲，再削薄病甲，敷药于患处，用手指涂匀，然后用胶布包扎固定，1个月为1个疗程，确见疗效一般需3个月左右。3.用于念珠菌阴道炎，应用栓剂，每晚1枚，塞入阴道内，连续7～14天。

药物相应作用

(尚不明确)

专家点评

本品渗透力较强，局部应用后可渗入皮肤、毛囊、角质层和指甲。医/学全在线www.lindalemus.com环吡酮胺治疗浅部真菌疗效较好。解放军总医院对139例体股癣患者应用本品1%软膏，每天2次，连续1周，对手足癣、花斑癣、皮肤念珠菌病连续用药4周，对照组77例应用2%咪康唑霜剂，结果环吡酮胺的痊愈率和总有效率分别为74.8%和89.9%，后者为61%和75.3%。

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