【药品名称】
通用名：环丙沙星葡萄糖注射液
曾用名：
商品名：
英文名：Ciprofloxacin and Glucose Injection
汉语拼音：Huɑnbinɡshɑxinɡ Putɑotɑnɡ Zhusheye
本品主要成份为:环丙沙星。其化学名为:1-环丙基-6-氟-1，4-二氢-4-氧代-7（1-哌嗪基)-3-喹啉羧酸。
结构式：
分子式：
分子量：
【性状】
本品为微黄色的澄明液体。
【药理毒理】
本品具广谱抗菌作用，尤其对需氧革兰阴性杆菌抗菌活性高，对下列细菌在体外具良好抗菌作用：肠杆菌科的大部分细菌，包括枸椽酸杆菌属、阴沟、产气肠杆菌等肠杆菌属、大肠埃希菌、克雷伯菌属、变形杆菌属、沙门菌属、志贺菌属、弧菌属、耶尔森菌等。常对多重耐药菌也具有抗菌活性。对青霉素耐药的淋病奈瑟菌、产酶流感杆菌和莫拉菌属均具有高度抗菌活性。对铜绿假单胞菌等假单胞菌属的大多数菌株具抗菌作用。本品对甲氧西林敏感葡萄球菌具抗菌活性，对肺炎链球菌、溶血性链球菌和粪肠球菌仅具中等抗菌活性。对沙眼衣原体、支原体、军团菌具良好抗微生物作用，对结核杆菌和非典型分枝杆菌也有抗菌活性。对厌氧菌的抗菌活性差。
环丙沙星为杀菌剂，通过作用于细菌DNA螺旋酶的A亚单位，抑制DNA的合成和复制而导致细菌死亡。
【药代动力学】
静脉滴注本品0.2g和0.4g后，其血药峰浓度(Cmax)分别为2.1?g/ml和4.6?g/ml。广泛分布至各组织、体液（包括脑脊液)，组织中的浓度常超过血药浓度，蛋白结合率约为20%～40%，静脉给药后排出给药量的50%～70%，以代谢物形式排出约15%，同时亦有相当数量的药物经胆汁和粪便排泄。
【适应症】
（1)泌尿生殖系统感染，包括单纯性、复杂性尿路感染、细菌性前列腺炎、淋病奈瑟菌尿道炎或宫颈炎（包括产酶株所致者)。
（2)呼吸道感染，包括敏感革兰阴性杆菌所致支气管感染急性发作及肺部感染。
（3)胃肠道感染，由志贺菌属、沙门菌属、产肠毒素大肠杆菌、亲水气单胞菌、副溶血弧菌等所致。
（4)伤寒。
（5)骨和关节感染。
（6)皮肤软组织感染。医学全/在线www.lindalemus.com
（7)败血症等全身感染。
【用法用量】
成人常用量一日0.2g，每12小时静脉滴注1次，滴注时间不少于30分钟。严重感染或铜绿假单胞菌感染可加大剂量至一日0.8g，分2次静脉滴注。
疗程
（1)尿路感染：急性单纯性下尿路感染5～7日；复杂性尿路感染7～14日。
（2)肺炎和皮肤软组织感染：7～14日。
（3)肠道感染：5～7日。
（4)骨和关节感染：4～6周或更长。
（5)伤寒：10～14日。
【不良反应】
（1)胃肠道反应较为常见，可表现为腹部不适或疼痛、腹泻、恶心或呕吐。
（2)中枢神经系统反应可有头昏、头痛、嗜睡或失眠。
（3)过敏反应： 皮疹、皮肤瘙痒，偶可发生渗出性多形性红斑及血管神经性水肿。少数患者有光敏反应。
（4)偶可发生：
①癫痫发作、精神异常、烦躁不安、意识混乱、幻觉、震颤；
②血尿、发热、皮疹等间质性肾炎表现；
③静脉炎；
④结晶尿，多见于高剂量应用时；
⑤关节疼痛。
（5)少数患者可发生血清氨基转移酶升高、血尿素氮增高及周围血象白细胞降低，多属轻度，并呈一过性。
【禁忌】
对本品及任何一种氟喹诺酮类药过敏的患者禁用。
【注意事项】
（1)由于目前大肠埃希菌对诺氟沙星耐药者多见，应在给药前留取尿培养标本，参考细菌药敏结果调整用药。
（2)本品大剂量应用或尿pH值在7以上时可发生结晶尿。为避免结晶尿的发生，宜多饮水，保持24小时排尿量在1200ml以上。
（3)肾功能减退者，需根据肾功能调整给药剂量，血肌酐清除率小于30ml/分，一次0.2g，每18～24小时1次。医学全在.线www.lindalemus.com
（4)应用氟喹诺酮类药物可发生中、重度光敏反应。应用本品时应避免过度曝露于阳光下，如发生光敏反应需停药。
（5)肝功能减退时，如属重度（肝硬化腹水)可减少药物清除，血药浓度增高，肝、肾功能均减退者尤为明显，均需权衡利弊后应用，并调整剂量。
（6)原有中枢神经系统疾患者，包括脑动脉硬化或癫痫及癫痫病史者均应避免应用，有指征时需仔细权衡利弊后应用。
【孕妇及哺乳期妇女用药】
本品可透过血胎屏障；也可分泌至乳汁中，其浓度可接近血药浓度。动物实验未证实喹诺酮类药物有致畸作用，但对孕妇用药所做的研究尚无明确结论。鉴于本药可引起未成年动物关节病变，故孕妇、哺乳期妇女禁用。
【儿童用药】
本品在婴幼儿及18岁以下青少年的安全性尚未确立。但本品用于数种幼龄动物时，可致关节病变。因此不宜用于18岁以下的小儿及青少年。
【老年患者用药】
老年患者常有肾功能减退，因本品部分经肾排出，需减量应用。
【药物相互作用】
（1)尿碱化剂可减低本品在尿中的溶解度，导致结晶尿和肾毒性。
（2)本品与茶碱类合用时可能由于与细胞色素P450结合部位的竞争性抑制，导致茶碱类的肝清除明显减少，消除半衰期延长，血药浓度升高，出现茶碱中毒症状，如恶心、呕吐、震颤、不安、激动、抽搐、心悸等，故合用时应测定茶碱类血药浓度和调整剂量。
（3)环孢素与本品合用，可使前者的血药浓度升高，必须监测环孢素血浓度，并调整剂量。
（4)本品与抗凝药华法林同用时可增强后者的抗凝作用，合用时应严密监测患者的凝血酶原时间。
（5)丙磺舒可减少本品自肾小管分泌约50%，合用时可因本品血浓度增高而产生毒性。
（6)本品干扰咖啡因的代谢，从而导致咖啡因清除减少，血消除半衰期(t1/2?)延长，并可能产生中枢神经系统毒性。
【药物过量】
急性药物过量时应仔细观察病情变化，予以对症处理及支持疗法。并维持适当的补液量。医学全在.线www.lindalemus.com血液透析或腹膜透析时只有少量药物（< 10%)排出体外。
【规格】
100ml：0.2g（以C17H18FN3O3计)
【贮藏】
遮光，密闭保存。
【包装】
【有效期】
【批准文号】
【生产企业】
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