【药品名称】
通用名：硫酸阿托品片
曾用名：
商品名：
英文名：Atropine Sulfate Tablets
汉语拼音：Liusuɑn Atuopin Piɑn
本品主要成份为：阿托品。其化学名称为：? -（羟甲基)苯乙-8-甲基-8-氮杂双环[3, 2,1]-3-辛酯硫酸盐一水合物。
结构式：
分子式：(C17H23NO3)2?H2SO4?H2O
分子量：694.84
【性状】
本品为白色片。
【药理毒理】
本品为典型的M胆碱受体阻滞剂。除一般的抗M胆碱作用解除胃肠平滑肌痉挛、抑制腺体分泌、扩大瞳孔、升高眼压、视力调节麻痹、心率加快、支气管扩张等外，大剂量时能作用于血管平滑肌，扩张血管、解除痉挛性收缩，改善微循环。此外，阿托品能兴奋或抑制中枢神经系统，具有一定的剂量依赖性。对心脏、肠和支气管平滑肌作用比其他颠茄生物碱更强而持久。
【药代动力学】
本品易从胃肠道及其他粘膜吸收。也可从眼或少量从皮肤吸收。口服1小时后即达峰效应，t1/2为3.7～4.3小时。血浆蛋白结合率为14%～22%，分布容积为1.7L/kg，可迅速分布于全身组织，可透过血脑屏障，也能通过胎盘。一次剂量的一半经肝代谢，其余半数以原形经肾排出。在包括乳汁在内的各种分泌物中都有微量出现。
【适应症】
1．各种内脏绞痛，如胃肠绞痛及膀胱刺激症状。医学.全在线www.lindalemus.com对胆绞痛、肾绞痛的疗效较差。
2．迷走神经过度兴奋所致的窦房阻滞、房室阻滞等缓慢型心失常，也可用于继发于窦房结功能低下而出现的室性异位节。
3．解救有机磷酸酯类中毒。
【用法用量】
口服：0.3～0.6mg，3次/d，极量每次1mg，3mg/d；皮下、肌肉或静脉注射；每次0.5～1mg，极量每次2mg。
【不良反应】
不同剂量所致的不良反应大致如下：0.5mg，轻微心率减慢，略有口干及少汗；
1mg，口干、心率加速、瞳孔轻度扩大；
2mg，心悸、显著口干、瞳孔扩大，有时出现视物模糊；
5mg，上述症状加重，并有语言不清、烦躁不安、皮肤干燥发热、小便困难、肠蠕动减少；
10mg以上，上述症状更重，脉状更重，脉速而弱，中枢兴奋现象严重呼吸加快加深，出现谵妄、幻觉、惊厥等；严重中毒时可由中枢兴奋转入抑制，产生昏迷和呼吸麻痹等。最低致死剂量成人约为80～130mg，儿童为10mg。发烧、速脉、腹泻和老年人慎用。
【禁忌】
青光眼及前列腺肥大者、高热者禁用。
【注意事项】
1．对其他颠茄生物碱不耐受者，对本品也不耐受。
2．孕妇静脉注射阿托品可使胎儿心动过速。
3．本品可分泌入乳汁，并有抑制泌乳作用。
4．婴幼儿对本品的毒性反应极有敏感，特别是痉挛性麻痹与脑损伤的小儿，反应更强，环境温度较高时，因闭汗有体温急骤升高的危险，应用时要严密观察。
5．老年人容易发生抗M胆碱样副作用，如排尿困难、便秘、口干（特别是男性)，也易诱发未经诊断的青光眼，一经发现，应即停药。本品对老年人尤易致汗液分泌减少，影响散热，故夏天慎用。医学考试网
6．下列情况应慎用：①脑损害，尤其是儿童；②心脏病，特别是心律失常，充血性心力衰竭、冠心病、二尖瓣狭窄等；③反流性食管炎、食管与胃的运动减弱、下食管扩约肌松弛，可使胃排空延迟，从而促成胃潴留，并增加胃-食管的反流；④青光眼患者禁用，20岁以上患者存在潜隐性青光眼时，有诱发的危险；⑤溃疡性结肠炎，用量大时肠能动度降低，可导致麻痹性肠梗阻，并可诱发加重中毒性巨结肠症；⑥前列腺肥大引起的尿路感染（膀胱张力减低)及尿路阻塞性疾病，可导致完全性尿潴留。
7．对诊断的干扰：酚磺酞试验时可减少酚磺酞的排出量。
【孕妇及哺乳期妇女用药】
有关本品对孕妇的安全性尚不明确，孕妇使用需考虑用药的利弊。本品可分泌至乳汁，并有抑制泌乳作用，哺乳期妇女慎用。
【儿童用药】
口服：每次0.01～0.02mg/kg，每日三次。
【老年患者用药】
老年患者尤其年龄在60岁以上者慎用本品。
【药物相互作用】
1．与尿碱化药包括含镁或钙的制酸药、碳酸酐酶抑制药、碳酸氢钠、枸橼酸盐等伍用时，阿托品排泄延迟，作用时间和（或)毒性增加。
2．与金刚烷胺、吩噻嗪类药、其他抗胆碱药、扑米酮、普鲁卡因胺、三环类抗抑郁药伍用，阿托品的毒副反应可加剧。
3．与单胺氧化酶抑制剂（包括呋喃唑酮、丙卡巴肼等)伍用时，可加强抗M胆碱作用的副作用。
4．与甲氧氯普胺并用时，后者的促进肠胃运动作用可被拮抗。
【药物过量】
口服每次极量1mg，超过上述用量，会引起中毒。最低致死量成人约80～130mg。用药过量表现为动作笨拙不稳、神志不清、抽搐、呼吸困难心跳异常加快等。
【规格】
0.3mg
【贮藏】
避光，密闭保存。医学全在线
【包装】
【有效期】
【批准文号】
【生产企业】
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