【药品名称】
通用名:双氯芬酸钾胶囊
曾用名:
商品名:
英文名:Diclofenac Potassium Capsu1es
汉语拼音:Shuɑnɡlüfensuɑnjiɑ Jiɑonɑnɡ
本品主要成份为:双氯芬酸钾。其化学名称为:2-[(2,6-二氯苯基)氨基]苯乙酸钾。
结构式:
分子式:C14H10Cl2NKO2
分子量:334.25
【性状】
本品为硬胶囊,内容物为白色或类白色颗粒和粉未。
【药理毒理】
药理作用:双氯芬酸钠是一种衍生于苯乙酸类的非甾体消炎镇痛药,其作用机理为抑制环氧化酶活性,从而阻断花生四烯酸向前列腺素的转化。同时,它也能促进花生四烯酸与甘油三脂结合,降低细胞内游离的花生四烯酸浓度,而间接抑制白三烯的合成。
双氯芬酸钠是非甾体消炎药中作用较强的一种,它对前列腺素合成的抑制作用强于阿司匹林和消炎痛等。
非临床毒理研究:给大鼠口服双氯芬酸钠达每日2mg/kg,长期观察,没有发现肿瘤发生率增加。一项对小鼠二年的研究中,每日用药2mg/kg,也未见到任何肿瘤易发倾向。各种突变研究没有发现双氯芬酸钠诱发基因突变。给大鼠用药每日4mg/kg,雌雄均未发生不育。
【药代动力学】
口服吸收快,完全。与食物同服降低吸收率。血药浓度空腹服药平均1~2小时达峰值,与食物同服时6小时达峰值,血浆浓度降低。药物半衰期约2小时。血浆蛋白结合率为99%。表观分布容积0.1~0.55L/kg。在乳汁中药浓度极低而可忽略,在关节滑液中,服药4小时,其水平高于当时血清水平并可维持12小时。大约50%在肝脏代谢,40%~65%从肾排出,35%从胆汁,粪便排出1.2~2小时排泄完。医学/全在线www.lindalemus.com长期应用无蓄积作用。
【适应症】
本品适用于下列急性疼痛的短期治疗:
(1)创伤后的疼痛与炎症,足扭伤、肌肉拉伤等。
(2)术后的疼痛与炎症,如牙科或矫形手术后等。
(3)妇科的疼痛与炎症,如原发性痛经或附件炎等。
(4)脊柱综合征引起的疼痛。
(5)非关节性风湿病。
(6)耳鼻喉严重的感染性疼痛和炎症(如扁桃体炎、耳炎、鼻窦炎等),应同时使用抗感染药物。
【用法用量】
口服,饭前服用。成人:一日100~150mg(4~6粒);症状较轻者一日75~100mg(3~4粒),分2~3次服用。原发性痛经,一般剂量一日50~150mg(2~6粒),根据病情可以提高至最大剂量,一日200mg(8粒),或遵医嘱。
【不良反应】
(1)胃肠反应:为最常见的不良反应,约见于10%服药者,主要为胃不适、烧灼感、返酸、纳差、恶心等,停药或对症处理即可消失。其中少数可出现溃疡、出血、穿孔;
(2)神经系统表现有头痛、眩晕、嗜睡、兴奋等;
(3)引起浮肿、少尿,电解质紊乱等不良反应,轻者停药并相应治疗后可消失;
(4)其他少见的有血清转氨酶一过性升高,极个别出现黄疸、皮疹、心律失常、粒细胞减少、血小板减少等,停药后均可恢复。
【禁忌】
1.对本品或其他非甾体抗炎药可引起哮喘、荨麻疹或其他变态反应的患者禁用。
2.有消化道溃疡禁用。
【注意事项】
(1)交叉过敏:对阿司匹林或其他非甾体抗炎药过敏者对本品可有交叉过敏反应,对阿司匹林过敏的哮喘患者,本品也可引起支气管痉挛。
(2)有肝、肾功能损害或溃疡病史者慎用。用药期间应常规随访检查肝肾功能。
(3)有眩晕史或其他中枢神经系统疾病史的患者在服用本品期间,应禁止驾车或操纵机器。医学/全在线www.lindalemus.com
(4)对诊断的干扰:本品可致血清转氨酶一过性升高,血清尿酸含量下降,尿尿酸含量升高。
【孕妇及哺乳期妇女用药】
本品可通过胎盘。动物试验对胎鼠有毒性,但不致畸。孕妇及哺乳期妇女禁用。
【儿童用药】
14岁以下儿童不推荐使用本品。
【老年患者用药】
本品可致或加重老年人胃肠道出血、胃溃疡和穿孔。肝肾功能损伤的老年患者、服用利尿剂或有细胞外液丢失的老年患者慎用。
【药物相互作用】
(1)饮酒或与其他非甾体抗炎药同用时增加胃肠道不良反应,并有致溃疡的危险。长期与对乙酰氨基酚同用时可增加对肾脏的毒副作用。
(2)与肝素、双香豆素等抗凝药及血小板聚集抑制药同用时有增加出血的危险。
(3)与保钾利尿药同用时可引起高钾血症。
(4)与维拉帕米、硝苯地平同用时,本品的血药浓度增高。
(5)本品可增高地高辛、锂制剂的血浓度,同用时须注意调整地高辛、锂制剂的剂量。
(6)本品与抗糖尿病药同用时,可影响后者的疗效,故需慎重考虑。
(7)本品与抗高血压药同用时可影响后者的降压效果。
(8)本品可降低甲氨喋呤的排泄,增高其血浓度,甚至可达中毒水平,故本品不应与中或大剂量甲氨喋呤同用。
(9)本品与环孢霉素合用时,可增加后者的毒性。
【药物过量】
药物过量时应采用下列治疗措施:应尽快采取洗胃和活性炭处理,以阻止其进一步被吸收。医学全在线对并发症,例如血压过低、肾衰竭、惊厥、胃肠刺激、呼吸抑制,应进行支持治疗和对症治疗。
【规格】
25mg
【贮藏】
密封,在干燥处保存。
【包装】
【有效期】
【批准文号】
【生产企业】
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