7.环形切断内层粘膜及缝合两断端 在上排大头针下方0.5cm处，环形切断内层粘膜，然后用3-0肠线间断缝合粘膜上、下缘，边切、边缝、边将上排大头针拔出，直至缝完环形一圈[图1 ⑸ ⑹]。
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| ⑺去除内痔 |
| 图1 内痔环切术（Sarasola-Klose) |
8.去除环痔 取出软木塞，环痔随之去除。如有出血，可补数针。直肠内放置外卷凡士林纱布的胶管一根[图1 ⑺]。
[术中注意事项]
1.软木塞的直径大小必须与扩张后的肛门大小相同，太大易损伤括约肌，太小不能拉出痔核，也不利止血，影响手术顺利进行。无软木塞时可用纱布卷代替。
2.边切、边缘应从下半周（截石位3～6～9点)开始，待缝完下半周后，再切上半周（截石位9～12～3点)，使软木塞不致滑脱，以免引起出血及缝合困难。
3.缝合粘膜时，勿将括约肌缝入，以免术后剧痛。
4.下端切口应尽可能靠近齿线的肛侧，以免术后粘膜外翻。
5.切除粘膜袖的长度一般与内痔脱垂的长度相当，通常切除2.5cm即可。
[术后处理]
同内痔切除术。
