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胆总管十二指肠吻合术:侧侧吻合术

来源:胆道手术 医学论坛

 

  [术中注意事项]

  1.胆总管十二指肠吻合术多系再次手术,往往粘连广泛而紧密,在分离肝门时,必须仔细、耐心,注意避免损伤血管,以防引起大出血。

  2.一般胆总管十二指肠吻合术多在胆囊切除术后施行;如有胆囊存在,则应同时进行胆囊切除术,以防术后逆行感染。医.学全.在.线网站www.lindalemus.com

  3.吻合口必须保持无张力,并用大网膜覆盖保护,以防吻合口裂开,渗漏胆汁。吻合口要有一定宽度,约2cm左右,缝合粘膜要对齐,管壁内翻不宜过多,以免术后吻合口狭窄。

  4.放置T形管作胆管引流,管内支架,术中或术后灌洗,造影,并防止术后发生吻合口漏,引起胆汁性腹膜炎。

  [术后处理]

  同胆总管切开探查术。

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