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您现在的位置: 医学全在线 > 医学图谱 > 手术图谱 > 心脏外科学 > 血管手术 > 正文:主动脉缩窄修复术 Repair of Coarctation of Aorta(彩色)
    

主动脉缩窄修复手术

来源:血管手术 医学论坛

(三)主动脉缩窄补片成形术

  Aortoplasty of Coarctation of Aorta

  [适应证]

  1.合适的手术年龄为4~8岁。

  2.婴幼儿症状明显、内科治疗无效者亦须手术治疗。

  3.缩窄病变局限,≤2.5cm。

  [术前准备]

  1.吸氧、强心利尿治疗,纠正心衰。

  2.应用硫前列酮(前列腺素E)以扩张未闭动脉导管,改善体循环灌注。

  3.纠正水电、酸碱失衡。

  [麻醉]

  气管插管静脉复合麻醉。

  [体位]

  右侧卧位。

  [手术步骤]

  1.左侧第4肋间后外侧切口进胸。

  2.沿降主动脉纵行切开纵隔胸膜。

  3.游离缩窄段上下之降主动脉。

  4.结扎动脉导管。

  5.置无创伤阻断钳,切除狭窄段主动脉。

  6.设计切口(图14)。

  7.阻断主动脉后切开主动脉壁,剪除增厚内膜(图15)。

  8.用Dacron血管片或自体心包补片修补(图16)。

  9.结扎动脉导管(图17)。

  (四)锁骨下动脉垂片成形术

  Aortoplasty with Left Subclavian

 

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