[适应证]
1．三尖瓣严重狭窄或关闭不全。
2．先天性三尖瓣严重畸形。
[术前准备]
1．强心、利尿，纠正右心衰竭。
2．体外循环术前准备。
[体位]
仰卧位。 医学全在线www.med126.com
[麻醉]
气管内插管全麻。
[手术步骤]
1．切口：胸骨正中切口。纵行切开心包，上达主动脉心包返折处，下达膈肌。
2．心外探查，核实术前诊断。
3．建立体外循环。
4．纵行切开右心房壁，显露三尖瓣(图1)。
5．切除三尖瓣、腱索及乳头肌。在冠状窦开口外侧，沿三尖瓣环作1周带垫片的褥式缝合，使冠状静脉口移向瓣膜的心室侧，以避免损伤传导系统，再将褥式缝线缝合于人造瓣的缝合环上(图2)。
