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您现在的位置: 医学全在线 > 医学图谱 > 手术图谱 > 胸外科学 > 食管手术 > 正文:食管抗反流术 Gastroesophageal anti-reflux Repair(彩色)
    

食管抗反流术

来源:食管手术 医学论坛

 (四)胃底折缝术

  1.切口:上腹正中切口进腹。

  2.切开食管裂孔处的腹膜返折及膈食管韧带,游离出食管下端并以纱带牵引。游离胃 底并结扎、切断最上方的两支胃血管(图12)。

  3.用长钳将胃底前壁顶部由食管下段的后方牵至食管的右侧,再绕至其前方,使胃底 包绕食管下端一周(图13)。

  4.将包绕食管的胃底用5针间断缝线缝拢(图14),其松紧度以能容纳一指为宜。

  (五)Collis-Belsey联合手术

  1.切口:左胸后外侧切口或腋下纵切口,经第8肋间人胸。

  2.游离出食管下段,套纱带牵引(图15)。

  3.经食管裂孔将胃底提至胸内,从食管-胃角向下将胃切开 5~6cm(图16),间断缝合 胃切口(图17)。延长了食管的长度并形成了新的食管-胃角。

  

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