6．于主动脉弓上方、脊柱和左锁骨下动脉之间(即食管上三角)纵行切开纵隔胸膜， 游离出食管(图4)。
7．向下拉紧食管牵引线，左示指贴食管壁伸入主动脉弓后方，钝性分离食管达弓上。对穿行于食管的条索状物均应钳夹、切断、结扎(图5)。
8．食管牵引线由主动脉弓后向上掏出，再将食管顺势向上顶出(图6)，操作务必轻柔。如食管肿瘤过大，可先切除，再将上部剩余食管拉至弓上。
9．胃提至主动脉弓上，行食管胃端侧吻合(方法同前)。吻合完毕，用细丝线将胃壁与后胸壁间断固定2针(图7)。
10．缝合膈肌，关胸方法同前。
[术后处理]
1．持续胃肠减压，待肠蠕动恢复后拔除胃管，进少量流质。逐日增加至全量。
2．静脉中补充水及电解质，加强营养支持。
