[适应证]
食管任何部位或任何类型的憩室,只要囊袋发展到已引起临床症状者,均应切除。
[术前准备]
1.食管钡餐透视或食管镜检查病变部位和大小。
2.口服食管消炎药。
3.术前1~2天进流质饮食。术前置胃管。
[体位]
侧卧位。
[麻醉]
气管内插管全麻。
[手术步骤]
(一)颈段食管憩室切除术
1.体位:平卧位,头转向右侧。
2.切口:左胸锁乳突肌前缘斜切口,长8cm(图1)。
3.切开颈阔肌,将胸锁乳突肌向外牵开,肩胛舌骨肌向内牵开(图2)。
4.显露庞大的憩室,用肺钳将其底部夹住,稍加牵引,游离憩室至颈根部(图3)。
5.环绕囊颈根部切开肌层,达粘膜下(图4、5)。