网站首页
开云app安装不了怎么办
药师
护士
卫生资格
高级职称
住院医师
畜牧兽医
医学考研
医学论文
医学会议
开云app安装
网校
论坛
招聘
最新更新
网站地图
图谱首页|病理学 |组织胚胎学 |寄生虫学 |系统解剖学 |局部解剖学 |皮肤学 |性病学 |手术图谱 |中草药 |中医学 |器械检查 |影像诊断
您现在的位置: 医学全在线 > 医学图谱 > 手术图谱 > 整形外科学 > 常见体表先天性畸形修复手术 > 正文:并指(趾)分开术
    

并指分开术,并趾分开术

来源:常见体表先天性畸形修复手术 医学论坛

  并指(趾)程度有轻重不同,轻者部分皮肤并指,重者全部皮肤或指甲、指骨并指(趾)。

  [适应证]

  一般应手术治疗。手术的时间主要是根据能否引起继发畸形,如手指发育偏位等。如无继发畸形,可在学龄前手术治疗。否则,应尽早解除并指,防止发育过程造成偏位的继发畸形,到2~3岁即可手术矫正。

  如为3个或更多的手指并联,应分次手术。如4指并指,先分开中、环指并指,二期再分开示、中和环、小指并指,以避免分指时中间手指的血运障碍引起手指坏死。

  [术前准备]

  1.常规作皮肤准备,防止术后感染。

  2.确定并指类型,以确定一次或分次手术。

  [麻醉]

  小儿用全麻,成人用臂丛阻滞。

  [手术步骤]

  分开并指建立良好的指蹼和防止指(趾)侧线状瘢痕挛缩,以皮瓣修复最佳,尽量应用并指皮肤;其次再考虑皮片移植。

⑴背侧切口设计 ⑵掌侧切口设计

  1.按图1 ⑴⑵设计并指背侧和掌侧切口。侧面分别设计多个三角瓣呈Z形交叉移植。利用背侧并联皮瓣修复指蹼。医学.全.在线.网.站.提供

⑶切开形成多个三角瓣 ⑷交叉移位缝合
图1 并指锯齿形切开松解术

  2.按图1 ⑶ ⑷设计切口,切开并联皮肤与皮下组织,形成多个三角皮瓣,掌背侧交叉移位缝合。背侧方形皮瓣与掌面T型切口缝合。如两侧皮肤不足可进行皮片移植加以覆盖。

  [术后处理]

  1.24~48小时内注意指端血运,皮瓣移植缝合时应防止张力,必要时加皮片移植。

  2.注意有否感染。

  3.术后8~10日拆线。

  • 上一张图片: 没有了
  • 下一张图片:
  • ...
    关于我们 - 联系我们 -版权申明 -诚聘英才 - 网站地图 - 医学论坛 - 医学博客 - 网络课程 - 帮助
    医学全在线 版权所有© CopyRight 2006-2026,
    浙ICP备12017320号
    百度大联盟认证绿色会员实名网站 360认证可信网站 中网验证
    Baidu
    map